中午休息，華子與崔神醫在食堂一起吃飯。今天的土豆絲很咸，華子和崔神醫還可以皺著眉頭忍著吃，但鄰桌的楊美麗跟廚房的師傅發飆了。她端著土豆絲，直接遞給師傅，「你自己嘗嘗，這是土豆絲還是鹽絲，你要把我齁出甲狀腺結節我可不能放過你！」師傅自知理虧，流著汗對暴躁的楊美麗賠著不是，然後小心翼翼的問，「甲狀腺結節是個啥？」

一、甲狀腺結節與碘鹽有關

看了一會兒熱鬧，華子問崔神醫，甲狀腺結節真的與吃鹽多有關么？崔神醫答到，楊美麗所說的鹽指的是碘鹽。我國因為大部分地區缺碘，會引起碘缺乏病，所以國家強制在食鹽中加入了少量的碘化鉀，我們日常所食用的都是含碘食鹽。而人體攝入過多的碘或者是缺少碘，都會增加甲狀腺結節的發病率。我國食鹽中加碘與反對加碘兩種理論吵了十幾年，最後的共識是我國沿海地區不缺碘，只有內地和山區才容易缺碘，所以碘鹽應該分地區選擇食用。不過只一頓碘鹽超標的飯菜並不能把人齁出甲狀腺結節，這是一種長期的慢性病。

二、甲狀腺結節的病因

1、人體缺碘或是攝入碘過多都可能引起甲狀腺結節；2、遺傳因素，如果直系親屬患甲狀腺結節，會加大患病概率；3、平時壓力大，經常處於緊張、焦慮、鬱悶的狀態下，也容易引發甲狀腺結節；4、輻射與化學物質的刺激；5、年齡越大患病率越高、6、女性患病率是男性三倍，所以女性更要注意自己的甲狀腺問題。

三、甲狀腺結節需要手術么

華子問崔神醫，為什麼臨床上醫生對甲狀腺結節處理方法不同，有的需要手術，而有的則不需治療呢？崔神醫回答，臨床上有許多疾病，比如甲狀腺的炎症、囊腫、退行性病變、自身免疫疾病及腫瘤都可以表現為結節，而且結節可以多發也可以單發，對不同的疾病採取的治療手段也不一樣。一般來說，單發的甲狀腺結節癌變率較高，而且年齡越小癌變可能越大，如兒童的甲狀腺結節幾乎有一半都會癌變，而成人的甲狀腺結節只有5%左右會癌變。

臨床上一般對於單發的甲狀腺結節、年齡較小的患者建議手術切除，尤其是短期生長很快，形態、邊緣、結構提示惡性程度高的結節。而對小於2到3厘米的多發甲狀腺結節採用保守治療，沒有癥狀者半年複查一次彩超，穩定3年後就可以每年複查一次。良性結節過大會影響吞咽功能，也可以選擇手術摘除。

四、甲狀腺結節癌變的預防

95%的甲狀腺結節並不會癌變，多數的患者臨床癥狀也不多，一般僅有頸部的不適癥狀，甲功檢測也正常。臨床檢查沒有其他癥狀和惡變風險的可以先不必治療，保持定期複查即可。但平時要有五點需要注意：1、保持情緒穩定，平時多參加集體活動與人溝通，及時疏導自己的不良情緒。2、堅持適度運動，做符合自己體力的溫和運動，與慢跑、游泳、騎行等。3、飲食上要避免辛辣及刺激性的食物，少吃富含碘的食物，如海帶、海蝦、海魚等。4、可以多吃一些蘑菇、木耳、豆類、綠葉蔬菜、水果等富含維生素和蛋白質的食物。5、規律作息，不要熬夜，當身體出現易疲勞、易動怒等異常狀態時，及時到醫院就診。

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