小兒推拿穴位之「掐四縫」/理中行氣，化積消脹，退熱除煩

08 / 15 It is autumn！！

聚會時，親戚朋友多，家長對寶寶特別寬容，往往對孩子予取予求，任由他們敞開肚皮吃。餐桌上好吃的東西又特別多，寶寶就很難控制得住，敞開肚皮大吃特吃，當時是很爽，往往回到家，寶寶就開始積食。

積食最典型的癥狀是在睡著一兩小時後，突然開始咳嗽，剛開始咳一兩聲，然後越來越嚴重，最後會咳得喘不過氣，臉憋得通紅，坐起來，然後「哇」的一聲，把胃裡的食物全吐出來。如果睡前喝了奶，會吐得更嚴重，有時候不是吐奶，而是直接往外噴奶，像噴泉一樣。

吐完清洗乾淨再睡下後，寶寶可能會發燒，不過積食引起的發燒溫度不會太高，一般都在39度以下，持續的時間也不長。同時伴有厭食、咳嗽的癥狀。積食性咳嗽主要是夜咳或睡著後咳個不停，白天寶寶醒著玩耍或坐、或站時幾乎不咳。

有些寶寶積食時不會吐，而是直接出現夜咳、厭食等癥狀。如果寶寶一段時間內攝入太多的肉或高蛋白食物，媽媽就要警惕了，認真查看寶寶的舌頭，觀察寶寶舌頭中間脾胃的反射區，如果舌苔很厚，顏色發白或者發黃，媽媽就要趕緊給寶寶處理了：

小兒推拿掐四縫的作用是什麼？四縫穴也可以稱之為四橫紋穴，可以以掐法進行操作，稱掐四縫。如果您想知道掐四縫有什麼作用，就趕緊看看下面由本草兒齋準備的文章，了解一番吧！

位置

位置：在第2～5指掌側，近端指關節的中央，一側四穴。

取穴：仰掌伸指，當手第二-五指第一指關節處取穴。

操作

操作：用拇指甲依次掐之，稱為掐四縫。

次數：約掐5～7次

作用

作用：理中行氣，化積消脹，退熱除煩。

主治：疳積，腹脹，厭食，咳喘，慢驚風，口唇破裂，發熱，煩躁等。

臨床作用

本穴是治療疳積的要穴，可以單穴使用，亦可以與推脾經，捏脊，摩腹配合使用，可用三棱針點刺本穴後用力擠出粘液或血水，稱刺積法。

針刺應嚴格消毒。掐揉四橫紋都可以退熱除煩、散瘀結、調中除脹、行氣和血，常與補脾經、揉中脘、運內八卦等合用，治療腹脹、口唇腫脹、破裂、疳積、消化不良等症。

相關論述

《小兒按摩經》：「推四橫紋，和上下之血，人事瘦弱，奶乳不思，手足常掣，頭偏左右，腸胃濕熱，眼目翻白者用之。」「推四橫：以大指往來推四橫紋，能和上下之氣，氣喘、腹痛可用。」

《小兒推拿秘旨》：「四橫紋和上下氣，吼氣肚痛皆可止……」

《小兒推拿廣意》：「四橫紋：掐之退臟腑之熱，止肚痛，退口眼歪斜。」

《小兒推拿直錄》：「四橫紋推之者。消脹寬胸化氣。消三焦火。

推拿注意事項

1、取穴準確：掌握常用的小兒推拿取穴方法和操作手法，以求取穴準確、手法正確、熟練。

2、循序漸進：小兒推拿手法的次數要由少到多，小兒推拿的力量由輕逐漸加重，小兒推拿穴位可逐漸增加。

3、持之以恆：無論用推拿來進行小兒保健或治療慢性病，都不是一兩天就能見效的。常需積以時日，才能逐漸顯出效果。所以給小兒做推拿，應有信心、耐心、愛心和恆心。

4、身心放鬆：做小兒推拿時除思想應集中外，尤其要心平氣和，全身也不要緊張，做到身心都放鬆。即「要全幅慈心善念、無半點浮詞燥氣」。

5、用力恰當：因為力度過小起不到應有的刺激作用，力度過大易產生疲勞，且易損傷皮膚。

中醫之道，亦簡亦難，簡於調，難於斷；或調病；或養生，均須遵循先哲之理。古人云：路慢慢其修遠兮，吾將上下而求索。中醫之路坎坷，亦樂趣頗多，快樂中學習，充實中收穫，且發現，中醫實在「易」，因生活之中，處處皆醫學！

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