北大人民醫院學者報告稱,超聲可評價橋血管的血流
近期,北京大學人民醫院趙舟等在本刊發表研究稱,該研究團隊利用經胸超聲心動圖評估心臟搭橋術圍手術期橋血管流暢性時發現,術後1周時左乳內動脈(LIMA)橋的血流比術前和術中均明顯增加,並且在術前、術中、術後三個時間點的橋血管流量呈逐漸增加的趨勢。
作者指出,上述結果在以往文獻中較少報道,可能是術後1 周患者日趨接近正常的活動耐量,乳內動脈橋為動脈性質的帶蒂血管,可能會根據患者基礎生理狀態和代謝需要進行一定程度的自我調節,即隨著患者運動量的增加,血流量也可能同期增大。
其次,大部分患者術後1 周病情均趨於平穩,圍手術期相應的血管活性藥物(多為具有收縮外周血管效應的強心藥物)也大都停止使用,可能在一定程度上也降低了橋血管的緊張性。
該研究選取2015-2016 年間於北大人民醫院心外科接受心臟搭橋術的患者94 例,術中使用瞬時血流測量儀(TTFM)測量LIMA 橋的血流量和搏動指數(PI),術後1 周出院前再次行經胸多普勒超聲檢查LIMA 橋。
來源:趙舟,高俊雪,秦俊超,等. 經胸多普勒超聲心動圖觀察冠狀動脈旁路移植術圍術期左乳內動脈-左前降支橋血管的血流變化. 中國循環雜誌, 2018, 33: 690-693.
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