冠心病的中醫辨治
對冠心病的認識
祖國醫學無冠心病這一病名，但類似冠心病、心絞痛及急性心肌梗塞的典型證候在中醫學的典籍中早有記載。
例如：
《素問·藏氣法時論》
「心病者，胸中痛……膺背肩胛間痛，兩臂內痛。」
《靈樞·厥病篇》
「厥心痛，痛如以錐針刺其心。」
「厥心痛，與背相控……如從後觸其心。」
「真心痛，手足青至節，心痛甚，旦發夕死，夕發旦死。」
《金匱要略·胸痹心痛病脈證治》篇
「胸痹之病，喘息咳唾，胸背痛，短氣。」
「胸痹不得卧，心痛徹背。」
所謂「厥心痛」之「厥」，氣逆也，五臟之逆氣上犯於心引起疼痛，稱厥心痛。厥心痛和胸痹的臨床證候，相當於冠心病、心絞痛；而真心痛的證候描述，很符合急性心肌梗塞的臨床表現。
《金匱》論胸痹，著眼於陽虛與痰濕。如說：「陽微陰弦，即胸痹而痛，所以然者，責其極虛也。今陽虛知在上焦所以胸痹心痛者,以其陰弦故也。」根據臨床觀察，多數冠心病心絞痛患者，符合胸陽不足，痰濁血瘀痹阻之病機。
冠心病是由於胸陽不足或氣陰兩虛，導致氣血運行失暢、血瘀、痰濁痹阻，因而出現胸部憋悶、心痛、短氣等一系列綜合病徵。
然而，從祖國醫學臟腑學說及五臟相關理論來認識，胸陽不足，常先由於腎氣的先虛(腎為元氣之根)，腎虛一心虛一心腎兩虛，導致胸陽不振，心血察阻，這是虛證的一個方面；
另從肝脾失調、病變及心來講：肝氣鬱滯，脾失健運，痰濁中阻，上干胸陽，造成營氣不運，心脈不通，這又屬於實證的一個方面。
因此，我們既要看到本病的本質是「虛」，又要看到「標實」的客觀存在；既要看到病位發生在心，又應和腎、肝、脾、胃密切聯繫起來，整體地、全面地進行辨證分析和治療。
對冠心病的辨證論治
冠心病有一個共性的病理變化，是氣虛、血瘀、痰濁。因此在治法上的益氣、化瘀、祛痰，應成為治療冠心病的總原則。
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