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尿蛋白和尿潛血哪個更嚴重,你了解嗎

尿蛋白和尿潛血都是腎臟疾病常見的癥狀,正常情況下,尿常規檢查中尿隱血、尿蛋白均為陰性,如果出現加號,那就有可能是腎臟出現問題了。

不過並不是所有尿潛血、尿蛋白都是腎臟出現問題,特別是兩者的程度都很輕的情況下,醫生會比較謹慎的去排查不是腎病的情況。

尿蛋白分生理性和病理性兩大類。生理性的蛋白尿常見於瘦弱的兒童,並且正常人可能在劇烈運動、寒冷或高熱等感染時也可出現一次性蛋白尿;而病理性蛋白尿反映腎臟疾病,常見於腎小球性蛋白尿或腎小管性蛋白尿,需進一步檢測確診。

血尿除了腎病引起外,還常見於泌尿系感染、結石、創傷(如被撞傷腎臟)、腫瘤、前列腺增生、婦科病,都可導致比較輕微的血尿。就拿泌尿系感染來說,等感染完全好了,血尿就會消失了。

但如果患者的血尿、蛋白尿一直持續存在,在排除感染、結石、腫瘤等其他疾病,或是尿蛋白定量比較多的情況下,就得考慮是慢性腎病引起的了。

尿蛋白和尿潛血哪個對腎臟的傷害更大?

蛋白尿是導致腎病進展為尿毒症的獨立危險因素,對於慢性腎病的腎友而言,尿蛋白對身體的危害遠遠大過血尿。研究已經證實,蛋白尿的發生不僅僅是營養蛋白的大量流失,並且蛋白尿對腎小球、腎小管等都會造成損害,從而造成腎臟纖維化,最終發展到尿毒症。

尿蛋白對腎臟的傷害主要表現在這幾個方面:1 傷害系膜細胞,導致腎小球硬化;2 損傷近曲小管,刺激炎症;3 引發細胞增生,加快腎臟細胞死亡,導致腎衰竭

對腎友而言,持續地穩住尿蛋白,保持尿蛋白小於1g,更安全的範圍是小於0.5g,是防止日後患上尿毒症的必備功課。

而單純尿潛血對腎臟功能的破壞沒有尿蛋白那麼嚴重,通常認為如果腎友僅僅只有血尿沒有其他異常,預後是相當不錯的,單純血尿患者的尿毒症風險非常低。

因此,僅僅只有血尿的腎友,行動上要重視,避免感染,注意保持良好的生活習慣,每隔6個月左右要複查一次尿常規、血肌酐,平時要量量血壓,不要亂用藥物。

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