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西醫的腎臟和中醫的腎臟

中醫真的是偽科學嗎?我認為這不是三言兩語或者幾個人就能討論得出的問題,在這個公眾號上,我只是想分享我身邊的一些親身經歷,希望能有人從中獲益。

我從來不認為中西醫是對立的,其實很多中醫理論是可以由西醫在微觀上論證的,有興趣的可以去研究了解。同時我也不認為中醫是萬能的,不可能包治百病,在病症的治療上,是需要根據具體情況決定採取什麼治療方法。

本公眾號關於中醫養生的一些文章旨在提供一個預防、治療的思路,因每個人體質和病的狀況不同,還是需要根據具體的情況才能判斷採取怎樣的治療方式,只是希望文章可以給該類的患者提供一些參考和幫助。

文章不一定是本人所寫的,但如果是別人寫的一定是經過作者本人同意轉載的。

所有文章中所提到的治療方法及藥方等請勿用於商業用途,轉載請註明出處,否則——請相信一定會追究到底

西醫的腎臟和中醫的腎臟

作者:良藥·Zhong

西醫的腎臟

西醫學腎臟就是人體解剖學的腎臟。只要在網路平台上查看「腎臟」詞條,就能得到相當詳盡的介紹:

引自百度百科

「腎臟是人體的重要器官,它的基本功能是生成尿液,藉以清除體內代謝產物及某些廢物、毒物,同時經重吸收功能保留水份及其他有用物質,如葡萄糖、蛋白質、氨基酸、鈉離子、鉀離子、碳酸氫鈉等,以調節水、電解質平衡及維護酸鹼平衡。腎臟同時還有內分泌功能,生成腎素、促紅細胞生成素、活性維生素D3、前列腺素、激肽等,又為機體部分內分泌激素的降解場所和腎外激素的靶器官。腎臟的這些功能,保證了機體內環境的穩定,使新陳代謝得以正常進行。」

「每個腎臟由100多萬個腎單位組成。每個腎單位包括腎小球、腎小囊和腎小管三個部分,腎小球和腎小囊組成腎小體。」

「腎單位是腎臟結構和功能的基本單位。

腎小體包括腎小球和腎小囊。腎小體內有一個毛細血管團,稱為腎小球,腎小球是個血管球。它由腎動脈分支形成。腎小球外有腎小囊包繞。腎小囊分兩層,兩層之間有囊腔與腎小管的管腔相通。」

「功能:

一、排泄體內代謝產物和進入體內的有害物質

人體每時每刻都在新陳代謝,在這個過程中必然會產生一些人體不需要甚至是有害的廢物,其中一小部分由胃腸道排泄外,絕大部分由腎臟排出體外,從而維持人體的正常生理活動。此外,腎臟還能把進入體內的一些有毒物質排出體外。有些化學藥品中毒會給腎臟造成損害,就是因為這些化學藥品的排除要經過腎臟的緣故。如果腎臟有了病,這些對人體有害物質的排泄受到影響,廢物在體內積聚,就會引起各種病症。我們把腎臟的這種保留營養物質,排出毒素的作用形象地稱作「血篩子」。

二、通過尿的生成,維持水的平衡

這是腎臟的主要功能,當血液流過腎小球時,由於壓力關係,就濾出一種和血漿一樣但不含蛋白質的液體叫原尿。原尿通過腎小管時又將其中絕大部分水、全部的糖和一部分鹽重新吸收,送回血液,大部分氮不再吸回。剩下的含有殘餘物質的濃縮液體就是尿,約佔原尿的1%。正常人一天尿量為1000-2000毫升,一般呈淡黃色,比重在1.003-1.030之間。比重過高、過低或固定不變,尿量過多過少均有腎功能不全的可能

三、維持體內電解質和酸鹼平衡

腎臟對體內的各種離子(電解質)具有調節作用。像鈉離子(Na+)的調節特點是多吃多排、少吃少排、不吃不排;對鉀離子(K+)是多吃多排、少吃少排、不吃照排;對氯離子(Cl-)是伴隨Na+的吸收排泄,H+、氨(NH3)的分泌過程來完成。另外腎臟還調節磷(P3-)、鈣(Ca2+)、鎂(Mg2+)等離子的平衡。這些電解質平衡對體液的滲透壓穩定很重要。另外腎臟對體內酸鹼平衡也起調節作用,腎臟能把代謝過程中產生的酸性物質通過尿液排出體外,並能控制酸性和鹼性物質排出的比例,當任何一種物質在血液中增多時,腎臟就會把增多的部分排出去。同時腎臟還能製造氨和馬尿酸,以保持和調節酸鹼平衡。很多腎臟病人出現酸中毒,就是因為腎臟失去了維持體內酸鹼平衡的功能而產生的。我們不妨把腎臟調節體內水分,保持內環境(電解質、滲透壓、酸鹼度)穩定的功能稱作「調節器」或「穩壓器」。

四、調節血壓

由腎臟分泌的腎素可使血壓升高,當限制鈉攝入或鈉缺乏時,血漿容量減少和腎臟血液灌注壓力降低時,以及直立體位時,腎素從細胞中分泌出來,即具有活性,可使血漿中的血管緊張素原脫肽而成為血管緊張素Ⅰ,再經轉換酶的作用而成為血管緊張素Ⅱ,通過血管緊張素Ⅱ和醛固酮的作用,使血壓升高。同時腎臟分泌的前列腺素又具有使血壓下降的功能,前列腺素主要是通過增加腎皮質血流量,促進利尿排鈉,減少外周血管的阻力,擴張血管而達到降壓的作用。

五、促進紅細胞生成

腎臟可分泌促紅細胞生成素,作用於骨髓造血系統,促進原始紅細胞的分化和成熟,促進骨髓對鐵的攝取利用,加速血紅蛋白、紅細胞生成,促進骨髓網織紅細胞釋放到血中。貧血的程度與腎衰程度成正比,其血、尿中的促紅細胞生成素均降低,而用外源性促紅細胞生成素,可以糾正腎性貧血。

六、促進維生素D的活化

維生素D在體內必須經腎臟轉變為1,25-二羥維生素D3才能發揮其生理作用。腎臟的皮質細胞含有1位羥化酶,維生素D先在肝臟25位羥化酶的作用下,轉化為25-羥維生素D3,最後在腎臟1位羥化酶作用下,轉化為1,25-二羥維生素D3即活化的維生素D3。它能促進胃腸道鈣磷吸收;可促使骨鈣轉移、促進骨骼生長及軟骨鈣化;促進腎小管對磷的重吸收,使尿磷排出減少;可抑制甲狀旁腺素(PTH)的分泌。」

以上簡單的介紹了腎臟,全文節錄了腎臟功能。節錄腎臟功能的目的是:如果這些腎臟功能出現障礙,我們的身體會出現什麼樣的問題或者疾病?我們應該怎樣預防和治療這些疾病?

附帶說明:

1、人體時時刻刻都在進行新陳代謝,產生代謝廢物和毒素。這些廢物和毒素要經過肝臟解毒、腎臟排出。肝臟和腎臟也是時時刻刻在工作。人體只有在睡眠中產生的廢物和毒素少一些,肝臟和腎臟的工作才能稍微「輕鬆」一些,大腦、心臟、肺等的「工作量」也會少一些。所以,我們要好好睡眠,不要熬夜。

2、人體攝入的食物和藥物都要經過肝臟解毒,毒素和廢物要由腎臟排出。攝入的食物越「複雜」,藥物越多,肝臟、腎臟的工作量越大,越容易對肝臟、腎臟造成損害。所以,我們在攝入食物時,不要只考慮「味道」、「舌尖上」的感覺,也要注意身體的消化能力、肝臟和腎臟的負擔。

中醫學的腎臟

根據中醫學對腎臟功能、腎臟疾病的治療的描述,中醫學的腎臟在解剖學上沒有很確定的生理界定。「腰為腎之府」,似乎腎臟就是解剖學中的腎臟;「腎主水」,「腎主骨生髓」,「腎主生殖」,……,中醫學的腎臟又不完全是指解剖學上的腎臟。

根據其功能,中醫學的腎臟應該包括西醫解剖學上的腎臟、腎上腺、生殖系統、腦垂體和下丘腦的部分功能、以及和腎臟有關的經絡系統。這些構成中醫學上「腎臟」的器官看似各自獨立,互相沒有什麼聯繫,但從中醫學的角度看,它們是密不可分的。

比如說,中醫認為,房勞傷腎:無論男女,過多的性生活,可能使人腰膝酸軟,頭暈耳鳴,尿頻量多,甚至於蛋白尿,……。注意:按照西醫的觀點,性生活只和生殖系統有關;尿頻量多,蛋白尿則完全是解剖學上的腎臟功能異常,兩者沒有必然聯繫。但實際的結果卻是,房勞可以使人尿頻量多,蛋白尿……蛋白尿可以在實驗室檢測出來,尿頻量多卻沒有一個量化標準,西醫對此也沒有什麼理想的治療方法。中醫則認為:腎主生殖,房勞必然傷腎;腰膝酸軟,頭暈耳鳴,尿頻量多,蛋白尿……都是房勞的結果。通過改變生活習慣,服用中藥又可以完全修復這些功能異常,甚至提高性能力。所以,中醫認為,人的生殖系統和解剖學中的腎臟緊密相關:「腎」主生殖。

將中醫學的「腎臟」和西醫學的「腎臟」進行深入對比分析,使我們可以在微觀的基礎上對「腎臟」疾病的病因和致病機理有更加深入的認識,從而更好地治療與「腎臟」相關的疾病。

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