中醫藥配方為何講究「君臣佐使」？

看過中醫的人都知道，中醫用藥不管是中成藥還是湯藥，很少用單味葯，而大多採用復方配伍，且每味中草藥的用量也標註清楚。處方療效一是取決於對症與否，二是取決於處方中藥配伍組合是否合理和有法度。這裡說的法度就是制方規則，中醫稱之為「君臣佐使」。

「君臣佐使」的提出借用了古時候對國家官吏設置的提法，原指君主、臣僚、僚佐、使者4種人，後指中藥處方中各味葯的不同作用。《神農本草經》有云：上藥120種為君，主養命；中藥120種為臣，主養性；下藥120種為佐使，主治病；用藥須合君臣佐使。

「君」指方劑中針對主證起主要治療作用的藥物；「臣」指輔助君葯治療主證，或主要治療兼證的藥物；「佐」指配合君臣葯治療兼證，或抑制君臣葯的毒性，或起反佐作用的藥物；「使」指引導諸葯直達病變部位，或調和諸葯的藥物。

以復方太子參止咳益氣散為例，該產品由太子參、冬蟲夏草、白及、天花粉、浙貝母、檳榔、甘草七味中藥配方。其中，太子參為君葯，具有平補陰陽、扶正固本的作用。冬蟲夏草、浙貝母、天花粉為臣葯，具有清肺潤燥、祛邪治標的作用。佐葯為白及和檳榔，具有行氣導滯、止咳斂肺的作用。使葯為甘草，具有止咳化痰、調和諸葯的作用。諸葯合用，共奏益氣養陰、化痰止咳之功效。

遵循君臣佐使的配藥原則，藥效是各種藥材的合力。復方太子參止咳益氣散配方中，溫補的葯里也有一些清熱的，各有其用，從而達到修復氣道炎症、改善氣道高反應及調節免疫的雙重功效，對因氣陰兩虛導致的反覆呼吸道感染、慢性咳嗽、支氣管哮喘等病症療效明顯。

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