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有定期體檢,可為什麼還是不幸得了晚期癌症?

幸福的生活源於健康。很多人已經有了定期體檢的意識,對於疾病希望做到早預防、早診斷。基本上能夠做到定期一年一次的體檢。

但遺憾的是,仍有許多定期體檢的人接連被查出晚期癌症。為什麼做了體檢還是查不出癌症?

1.讓人納悶的普通體檢

很遺憾,大部分人做的體檢都是普通體檢,普通常規體檢確實難以查出癌症。大部分人每年進行的常規體檢,即基礎體檢項目,主要包括:一般體格檢查:內科、外科、婦科、耳鼻喉科、眼科、肝病科等專科檢查;功能檢查項目:心電圖、胸片、B 超(包括肝、膽、脾、腎和生殖系統)等影像學檢查,可根據自身情況適當增加心臟彩超檢查;生化檢驗項目:血、尿、便常規及血糖、血脂、肝腎功能、甲狀腺功能和乙肝五項等化驗檢查。

這些普通體檢主要針對大多數身體健康的人以及慢病患者,通過做這些檢查:

可以大致了解身體狀態;

可以診斷出常見慢性病,如高血壓、糖尿病等;

可以發現一些心臟、免疫、血液類的疾病前兆。

但它確實發現不了早期癌症,因為絕大多數癌症在早期的時候,癥狀不明顯,往往潛伏好幾年,在常規體檢時生理指標沒有明顯異常,很難發現。

2.讓人困惑的防癌體檢

現在很多體檢機構都推出專業防癌體檢套餐,號稱可以通過精確測量一系列腫瘤標記物,篩查癌症。有一些是通過基因檢測進行腫瘤風險的篩查。但實際上,除去家族性的腫瘤風險,其餘的基因異常腫瘤風險與腫瘤實際的發生還隔著十萬八千里。

當然有一些體檢是採取頂級的PET-CT進行篩查,實際上PET-CT是雙刃劍,雖然能篩查出腫瘤,但PET-CT 只有在 X 片、CT 或磁共振高度懷疑惡變的情況下,才考慮做,並不推薦作為常規體檢項目,因為頻繁進行 PET-CT 檢查反而會有一定的致癌風險。另外此項檢查費用高達1萬元,性價比不高。

3.讓人放心的防癌體檢

一般的健康體檢往往注重常規檢查項目的全面性,篩檢手段相對簡單,並不一定包含針對某一特定癌症的專項檢查手段,即使癌症檢查項目,其檢查的深度和專業的判斷還是有待加強。

防癌體檢工作是健康體檢的一部分。由於大多數惡性腫瘤早期沒有癥狀,在早期階段不同的生物學和影像學表現,對各癌種篩檢的設備與檢測指標的敏感度、精密化的要求越來越高。因假陰性和假陽性、誤診和漏診等情況的存在,導致早期腫瘤診斷的複雜程度越來越高。

加上腫瘤學研究內容的不斷擴展和精進,對從業人員的專業診斷能力、危險因素評估,及對各項檢查指標綜合分析能力的要求也越來越高。綜合上述因素,作為專業化體檢,防癌體檢越來越顯出其獨立性和重要性。

因此個性化體檢項目更靠譜。即在常規體檢的基礎上做一下加餐,由醫生根據不同性別、年齡、個人家族史、既往史、身體狀況等,選擇針對性防癌體檢項目,花費也會因人而異。

4. 正確認識防癌體檢

防癌體檢不是保證大家終生不得癌症,而是可以最大限度地讓大家不得中晚期癌症,早期癌症大多是可以治癒的。比如肝癌一旦發現就是中晚期了,手術機會都沒了,但早期肝癌治療效果非常好。小於3公分的小肝癌,通過各種手段,甚至可以不用手術,治癒率可達90%以上。所以,早篩早診很重要。

防癌體檢與一般體檢有所不同,其涵蓋主要癌種,同時是針對高危人群開展。

中國的癌症病種比較集中,主要癌症有6種:肺癌、乳腺癌、結直腸癌、胃癌、肝癌和食管癌。這6種癌症發病佔中國所有癌症發病的近8成,死亡佔比也接近80%左右。對於不同的癌症高危人群來說,有不同的體檢方式可以選擇。

比如肺癌,可以選擇胸部低劑量螺旋CT。乳腺癌選乳腺觸診+鉬靶+超聲。肝癌選超聲+血的甲胎球蛋白檢測。結直腸癌和胃癌、食管癌等消化道腫瘤多選腸鏡和胃鏡早篩。這些手段被認為是確切的篩查手段,是通過大人群、大規模的流行病實驗驗證過,並證實能夠確切降低人群死亡率的方法。防癌體檢要包含針對這幾種主要癌症的篩查辦法。

防癌體檢對於高危人群很有必要,需要有意識地去防控癌症,掌握主動權。年齡是所有癌症高危人群的一個重要的衡量標準。對於大部分癌症來講,一般50歲以上就可以進行常規防癌體檢。但乳腺癌不同,乳腺癌比較年輕化,尤其在中國大陸,高峰發病年齡在絕經前,因此40歲就可以開始做乳腺癌的防癌體檢了。

5.防癌體檢多久做一次

這個問題其實並沒有一個固定的答案。就像一個人需要多久喝一次水,一輛汽車需要多久保養一次一樣。一個人多久喝一次水和這個人本身的體質、活動量、是否會有其他疾病,以及所處環境的溫度、濕度都有直接的關係。而一輛汽車需要多久保養一次也和汽車本身的機械構造以及汽車所使用的油品,所行駛的路況,空氣的質量等等有著直接的關係。

所以說,防癌體檢多久進行一次,需要結合個人身體的具體情況來定,每個人都有自身的特殊性,所需要的體檢內容和間隔時間也會不同,也就是說,防癌體檢要講究個體化。

大部分人的防癌體檢一年檢查一次就可以了,但也要結合身體的具體情況、檢查的部位,以及醫學檢查方法來確定多久查一次。

6.打開防癌體檢的金鑰匙-重疾險

假如一個人體檢發現了早期癌症,就不能再購買健康保險。為了避免此類遺憾,建議大家最好能在進行體檢前購買保險,特別是足額的重大疾病保險。並在保險等待期(一般為90天)後,再進行體檢,這樣如果不幸發現異常,可以獲得理賠,有更好的經濟準備應對疾病。這樣對自己和家庭更有保障一些。當然更希望大家的體檢都是正常的。

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