腰間盤突出壓迫神經腿疼該怎麼辦？這種癥狀不容忽視！

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很多患者說膝蓋不舒服、腿發麻或者疼，但是沒有很明顯的壓痛，這個時候會被誤認為是膝關節周圍的問題。但其實並不讓，也有可能是坐骨神經受壓引起的神經癥狀，那麼坐骨神經受壓的原因到底是什麼呢？又具體該怎麼解決呢？

是人體最粗大的神經，起始於腰骶部的脊髓，途徑骨盆，並從坐骨大孔穿出，抵達臀部，然後沿大腿後面下行到足。管理下肢的感覺和運動，由腰神經和骶神經組成，經梨狀肌下孔出骨盆到臀部，在臀大肌深面向下行。椎間盤分為中央部的髓核和周圍部的纖維環，腰部纖維環前厚後薄，髓核易向後外側脫出，突入椎管或椎間孔，從而壓迫神經導致腿部臀等部位串麻、疼痛等。導致腰椎間盤突出的原因一般是由於長時間的姿勢不良（長時間彎腰等）導致椎間盤向後突出，麥肯基療法主要是利用「反弓」的原理將腰椎間盤向前擠壓，使椎間盤得到一個複位，緩解對坐骨神經的壓迫。

發生腰間盤突出壓迫到下肢神經導致腿部疼痛時，去專科醫院進行檢查，確診腰間盤突出的嚴重程度，請專科醫師來判斷該腰間盤突出，是否需要進行專項治療，並請專科醫師提出針對性的意見和建議。目前來講，對於腰間盤突出主要是保守治療如口服布洛芬緩等藥物解疼痛，及針灸、理療;但如果治療效果不佳，應評估手術風險，早期手術治療。對於脊柱疾病患者來說，非常重要的一點就是，一定要睡在硬板床上，這有助於保持正常的脊柱生理曲線，防止腰間盤突出的進一步發展。切不可依照日常的習慣，還使用席夢思床墊等軟卧具。

在疼痛出現的初期，一般建議是休息為主，選擇舒服的體位（不必平躺），不要過於緊張，如果3~7天內癥狀沒有緩解或者進一步加重，及時去醫院就診，根據醫生指引作必要的CT或者核磁檢查，起病癥狀較重的患者建議直接去醫院先診斷是否是椎間盤問題。通過檢查看到腰椎間盤突出簡單，但是診斷腰椎間盤突出症麻煩，不能只看到報告就確診，挂號也不貴，多聽一下醫生的分析。如果疼痛厲害，並且經過藥物理療治療無效的，或是疼痛經常複發且疼痛厲害的，比如腿痛得難以行動和影響入眠者，比如出現肌肉萎縮、肌力下降等等，需要考慮手術治療。手術方法是將部分椎板和關節突切除，如果同時出現腰椎不穩、腰椎管狹窄的情況，需要同時行脊柱融合術。

雖然經過對腰部CT及核磁共振的評估提示腰椎間盤的髓核突出並不嚴重，突出的髓核壓迫坐骨神經也不是特別厲害，但患者臨床表現特別嚴重，感覺腿疼的特別厲害，甚至不敢活動、腳部不敢著地等，除了給予內服及外用止疼葯外，還應給予靜滴脫水劑（比如甘露醇、呋塞米來減輕被壓迫的神經根的炎性水腫，使患者腿部的疼痛得到緩解！如果運用上述方法仍不能緩解腿部疼痛的癥狀，則可以運用射頻消融術或者臭氧技術以溶化突出的髓核，從而減輕突出的髓核對坐骨神經的壓迫，使腿疼的癥狀得到緩解。

此病症病人可選擇服用藥物來醫治，此方法緩解病情較快。可選擇中醫膏藥、西醫消炎類、止疼類藥物，可同時加以腰部推拿按摩等。消炎鎮痛類藥物如塞來考等，消除水腫藥物如甘露醇等，還可進行補充維B族等。飲食方面，適宜食用鈣高食物，如牛奶，蝦、海帶、豆類等，注意鈣補充。

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