到醫院進行體檢的時候，醫生會建議高齡、肥胖、高血脂、高血壓、糖尿病、吸煙及有家族性心腦血管病等患者進行頸動脈彩超檢查。這是因為這些危險因素，會增加血管中斑塊出現的幾率。而頸部動脈位於體表便於檢查，可以很好的反映患者全身整體的血管狀態。

一、血管上的斑塊是什麼

我們常說的血管中長了「斑塊」，實際上說的就是血管發生了粥樣硬化。血管的粥樣硬化的主要原因是當人體血脂代謝異常時，血液脂質中的膽固醇（主要是低密度脂蛋白膽固醇LDL-C）含量過高，膽固醇就會進入到血管內膜下沉積。而隨著膽固醇進入血管內膜的還有血液中的巨噬細胞，巨噬細胞吞噬了膽固醇之後就會壞死在血管內膜中。這樣隨著時間的積累，血管內膜中的膽固醇與壞死的細胞越來越多，就會形成斑塊。

二、血管中斑塊的危害

如果血管中出現了斑塊，就意味著血管壁已經有了損傷，而其帶來的危害不僅僅在於斑塊增長帶來的血管狹窄或堵塞，更危險的是斑塊表面粗糙，還容易破潰，容易聚集血小板形成血栓。斑塊也有可能脫落，隨著血流運行到遠端血管形成栓子，從而造成血管栓塞。血管斑塊後果比較嚴重的就會導致腦梗死與心肌梗死，嚴重影響患者的生存質量甚至威脅生命。

血管斑塊還會對血管內膜產生炎症反應，刺激血管壁平滑肌的增生，而當血管平滑肌增生多了，血管壁就會加厚，彈性就會降低，血管就會變「硬」，這就是我們所說的血管硬化。硬化的血管輸送血流的能力會降低，根據發生硬化的血管生理位置不同而導致心、腦、下肢等部位供血不足的癥狀。

三、斑塊可以消除么

當血管斑塊一旦形成後，以目前的醫學手段很難消除。但現代醫學研究發現，降低血中的膽固醇可以延緩動脈粥樣硬化的進展，甚至可以小幅度的逆轉動脈硬化的過程。通過實驗數據，當血中低密度脂蛋白膽固醇（LDL-C）降到2.0mmol/L時，動脈粥樣硬化的進程就會停止，當LDL-C降到1.8mmol/L時，動脈粥樣硬化就會逆轉。所以現在建議已經明確診斷冠心病的患者，要把LDL-C降到1.8mmol/L以下，而沒達到疾病診斷標準，但是高危心血管病的患者要把LDL-C降到2.0mmol/L以下。

四、降低血脂及膽固醇的方法

1、生活干預：要低脂、低膽固醇的飲食，要少吃動物內臟、脂肪、糖類的食物。平時要堅持運動，高齡者可以選擇自己可以體力可以承受的溫和運動，如散步、做操、打拳等。

2、藥物治療：常用的調脂藥物是羥甲戊二醯輔酶A還原酶抑製劑（他汀類），可以抑制膽固醇合成，加速血中LDL-C的分解代謝，並能穩定血管內膜，預防斑塊破裂。還有苯氧芳酸（貝特類）、煙酸類、膽酸螯合劑、腸道膽固醇吸收抑製劑、ω-3脂肪酸製劑等。但具體的用藥選擇要由醫生根據每個患者的不同情況來制定，大家不要自己盲目服藥。

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