帶您了解間質性膀胱炎

間質性膀胱炎是一種慢性、嚴重的膀胱壁非感染性炎症，該病發病年齡平均在40歲左右，約1/4患者的年齡低於30歲，女性發病率高於男性。主要癥狀為尿頻、尿急和嚴重的下腹或會陰區疼痛。

什麼是間質性膀胱炎？

—間質性膀胱性炎一種非感染性膀胱炎症，是導致患者出現膀胱疼痛和尿頻的疾病之一。間質性膀胱炎在男性和女性中均可發生，但約90％的間質性膀胱炎病例都為女性。病因目前尚不明確，但一般認為是膀胱內膜細胞損害導致尿中物質刺激膀胱。參與過敏反應的細胞（肥大細胞）可能也參與膀胱的改變，但其確切作用尚不清楚。有時，間質性膀胱炎可單獨發生。有時，它是在以下情況出現後發生：

●尿道、陰道或前列腺感染

●膀胱、盆腔或背部手術

●盆腔區域或臀部損傷

間質性膀胱炎的癥狀是什麼？

—所有間質性膀胱炎患者都存在膀胱疼痛，並且排尿後好轉。其他常見癥狀還包括：

●白天和晚上頻繁感到需要排尿(即使您實際上並未排尿)

●白天和晚上頻繁排尿（每小時數次）

●膀胱上部、盆腔內或下腹部有疼痛或壓迫感。

間質性膀胱炎的癥狀有個體差異性，最初可無任何癥狀。癥狀通常逐漸出現，並伴隨著膀胱壁的受損而惡化。患者可能不會每天都出現癥狀，但可出現「發作」期，即癥狀加重。部分患者發現其癥狀在特定時間加重，比如：

●含鉀量高的食物（例如柑橘類水果、巧克力、含咖啡因的飲料和西紅柿）、辛辣食物、煙草和酒精

●在排卵或月經期（女性）

●久坐後

●性交後

●身體或情緒緊張

有針對間質性膀胱炎的檢查嗎？

—目前沒有針對間質性膀胱炎的檢查。但如果您有間質性膀胱炎的癥狀，醫生會給您做全面的檢查，通常包括女性盆腔檢查和直腸指檢，還可能進行尿液分析和培養。根據結果，醫生可能也會安排其他檢查。

例如，某些患者會進行一種叫做「膀胱鏡檢查」的檢查，即由醫生將一根末端帶微型攝像頭的細導管伸入尿道(供尿液流出身體的開口)。然後，醫生會推動導管，直到其抵達膀胱。那樣，醫生便能看到膀胱的內部，以判斷膀胱是否異常。

間質性膀胱炎如何治療？

—目前有不同的治療方法。多數患者需要不止1種治療方法，可包括：

●飲食改變–飲食改變是治療的第一步。為避免進一步刺激膀胱，應避免辛辣食物和高鉀食物，還應避免煙和酒。

●膀胱訓練–膀胱訓練是一項使人在清醒時遵循固定時間表排尿的技術，您可通過延長憋尿時間來訓練膀胱。醫生與您建立一個每2?3小時排尿的時間表，並在其他時間抑制排尿的衝動（例如通過放鬆和深呼吸）。當您變得能夠更好地抑制排尿的衝動，間隔可逐漸延長。

●理療–許多間質性膀胱炎患者的下腹部、腹股溝和臀部肌肉存在緊張和疼痛。理療師可教您通過減輕壓力和盆腔肌肉鍛煉（例如Kegel鍛煉）來幫助放鬆這些肌肉。另外，生物反饋可能也會有所幫助。

●藥物–您可服用鎮痛葯來減輕疼痛。抗抑鬱葯也可以減輕疼痛，並幫助放鬆膀胱。抗組胺葯可能也有助於減輕尿急。可口服戊聚糖來幫助恢復膀胱內膜。如果口服戊聚糖無效，醫生可以使用導管將戊聚糖溶液直接注入膀胱。醫生還可向膀胱內滴注二甲亞碸溶液。將溶液在膀胱內停留15分鐘，然後通過排尿排出溶液。這些方案可在一段時間內緩解疼痛和急迫感，但通常這些治療需要重複進行。

●手術–如果在嘗試其他所有治療後仍有癥狀，患者可能會接受手術。手術時，醫生會在您腰部置入一個小設備，該設備連接通向膀胱的神經。該設備會向神經發送可阻斷其感受疼痛的電信號。

●中醫治療-中醫中的針灸、中藥湯藥和拔罐對間質性膀胱炎有一定的療效。

間質性膀胱炎發作能預防嗎？

—為防止發作，您可以：

●避免讓您癥狀加重的食物和飲料。

●避免讓您癥狀加重的活動。

●發生膀胱感染時迅速接受治療，因為它可加重間質性膀胱炎的癥狀。

間質性膀胱炎能治癒嗎？

—間質性膀胱炎並非不可治癒，經過細心的檢查，了解其可能產生的治病因素，針對發病的特點和相關可能存在的病因，多數病人的癥狀可以得到緩解，恢復正常生活和工作。

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