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明代葯神李時珍——不只是葯神,還是葯怪

古人常講一句話:不為良相,則為良醫。這句話從表面上是將「良相」與「良醫」並舉,認為兩者的共同目標都是「濟世救民」之路。但弦外之意是,沒法成為「良相」,只好去當「良醫」了。明朝名醫李時珍的人生便是如此。

李時珍出生在中醫世家,祖、父兩輩都以醫術聞名當地,按照慣例,他將繼承家學,但父親卻覺得考取功名成為「良相」才是正途。於是,李時珍踏上了讀書人的漫漫科考路。而明朝現實是殘酷的:李時珍自14歲考取秀才後,他連續三次鄉試都未能中舉,第三次落選後還生了一場怪病,還是靠父親的高明醫術才得以治癒。這年他才23歲,落榜心灰意冷之餘,處於選擇的矛盾中:是繼續仕業,還是棄文從醫。

葯神李時珍經典畫像:其實是畫家根據李時珍遺物意淫的,據考證李時珍相貌兇惡,滿臉絡腮鬍,身材魁梧大概和李逵、張飛差不多……連明代名醫繆希雍也被史書後人稱其容貌頗像張飛

這一年,明嘉靖皇帝命禮部刊刻了醫書《嬰童百問》,這意味著醫書通過政府的力量,可以傳播於海內外。這對追求「立言不朽」的讀書人來說是很大吸引力的,尤其是對像李時珍這樣的在科舉上屢受挫折的人來說,更意味著一種新的選擇。

本就對著書立說有著濃厚興趣與堅定決心的李時珍,發現編纂醫書也能流傳百世,能解除自己「君子疾沒世而名不稱」(君子最擔心的是自己畢生名聲不被世人稱頌)的焦慮感,於是,他歷經艱險,耗三十年時光,「搜羅百氏,訪采百方」,終於將《本草綱目》編著完成。

中國發行紀念李時珍的郵票

據有關統計,李時珍寫《本草綱目》,參考書籍極為豐富,其他與道教、道家有關的,大約是20%左右。全書總共附方1.1萬多個,其中道葯道方3千多個,更是佔到了三分之一左右。而唐代以前的醫書,其中和養生有關的內容比重特別大,那時自然只有有錢人才顧得上養生。《本草綱目》卻重在看病,尋葯治病,裡面還記載了大量廉價藥物,特別適應當時普通勞動人民的需要。

李時珍的《本草綱目》是一部藥物學的總結性著作。除了醫學院學生以外,但現代人看過的恐怕並不多。而只要是一個有正常衛生習慣的的現代人,只要有空讀一讀《本草綱目》,大概很顛覆他自己的世界觀的。首先簡單地聊下《本草綱目》的「人部」。這部分,講的是人體身上有哪些部分可以入葯治病。如頭皮屑,梳頭髮上留下來的頭皮屑,叫「百齒霜」。若是中了蠱毒之類,把頭皮屑混在米湯或煮酒里,喝下去,就可以把蠱毒催吐出來。另外,頭痛、小孩霍亂之類的疾病,都可以服用頭皮屑治療。女人腳底長瘡,則可以用男人的頭皮屑調和桐油外敷能治癒。

線裝古版《本草綱目》

還有,比如從耳朵里挖出來的耳屎,風雅的名字則叫「腦膏」或者「泥丸脂」,若是被毒蛇毒蟲咬傷,可以在傷處塗耳屎。飲酒過度生病,則應該吃耳屎。「耳者,腎之竅也」,喝酒傷腎,吃耳屎是補腎的意思,泥丸當然不是指搓出來的泥丸子,而是道家對人腦的稱呼。所以,泥丸脂和腦膏是同一個意思。還有牙垢,若被弓箭射傷、被尖刺刺傷、被蜜蜂蜇傷,都可以塗牙垢。讀過以上內容之後,相信讀者感覺比較噁心。

婦人的乳汁,在醫家有「蟠桃酒」、「「仙人酒」、生人血」、「白硃砂」種種美名。而李時珍解釋說,乳汁是婦人陰血所化,沒懷孕的時候就是「大姨媽」,懷孕了就轉變成乳汁,本質上是一樣的,所以接下來,自然而然地談到用「大姨媽」來治病。月經可以解箭毒,看來明代的醫學比三國時代「進步」不少,給關羽看病的神醫華佗若懂得這個藥物,就不用刮骨療毒了!連女人用的月經布也很有用,包紮各種傷口,往往有奇效。當然,月經更重要的功能在於破壞而不是治癒疾病。李時珍引用《博物志》說南方有一少數民族有「奇術」,可以刀槍不入,但若是在兵器上先塗上經血,就可以破他的功。這種思維,到了近代晚清時期的義和團時候,還有許多實踐應用。

1956年老電影《李時珍》(趙丹主演李時珍)

連人的大小便排泄之物也可以治病。將大便像《紅樓夢》里妙玉處理花瓣上的雪水那裡在地下埋一年,漚出來的糞便汁液叫「人中黃」、「還元水」、「黃龍湯」,小便則叫「輪迴酒」、「還元湯」,小便里的沉澱物叫「人中白」,燒煉過的小便沉澱物叫「秋石」…….名目繁多,可治療的疾病,數都數不過來。另外,每味葯,李時珍都記錄了氣味。如頭皮屑是「咸、苦、溫,有毒」,牙垢是「甘、咸、熱,有毒」,人屎是「苦、寒,無毒」,人尿是「咸、寒,無毒」……按照有關人士研究的說法,每味葯李時珍都是親自嘗試後的,這還真是讓後人對他的勇氣肅然起敬。

明版《本草綱目》的開篇內容

雖然上述內容太過噁心詭異,但值得強調的是,以今天的標準來看,前現代的醫學大概都比較糟心,這點不論中西都一樣。如就在「人部」里,還提到一味葯,叫「木乃伊」。說天方國有一個大聖人,願意捨身濟眾,於是不吃飯只吃蜜,終於做到了撤尿屙屎都是蜜,死後還泡在蜜里,地下埋了1百多年後挖出來,整個人成了「蜜劑」,有個跌打損傷,吃一點立刻痊癒。而李時珍很嚴謹地加了按語,表示這條自己也只是聽說,「不知果有否?」現在知道木乃伊當然是有的,確實是歷史悠久的一味藥材:古希臘—羅馬時代已經有苗頭,然後興盛於中東阿拉伯世界,終於又傳到了歐洲。就在醫書《本草綱目》誕生的時代,阿拉伯商人為了滿足歐洲醫生對木乃伊的需求,正在到處找死人造假做舊出售。

晒乾或熬煉出來的人尿沉澱結晶—秋石,至今中藥藥店還出售這種葯以供藥用

另外,李時珍還記錄了天靈蓋的藥效,而英國國王查理二世(1630~1685年)御用的「國王的滴劑」主要成分也是從頭蓋骨中萃取;魯迅嘲笑中國人吃人血饅頭治病,但直到19世紀初,德國人也會在刑場上排隊,等著喝一點人血;美國南北戰爭前夕,林肯總統為了治療抑鬱症,服用一種神秘的藍色小藥丸,其水銀含量高達33%,是今天法定容許量的9000倍。可見近代以前的歐洲人在醫學上跟世界其他地方相比,仍然共同點多於差異,近代西方醫學也仍然謬見橫生。所以,李時珍寫點奇奇怪怪的,實在不足深責。只是身為現代人,還是不要盡信就好。

和同時代的醫生相比,應該說,李時珍是個心存善念、很有人道情懷的醫生。相信人體組織可治病,很可能導致一個後果:為了治病而去殺人。而李時珍對這些,都是嚴厲批判的。他記錄了月經的功效,但有術士講怎麼殘害女性燒煉「紅鉛」,李時珍就一條也不收錄。最容易給小朋友留下童年陰影的藥方,是「人氣」。老年人或身體虛弱的人,找童男童女隔著衣服往肚臍眼裡吸氣,或者更簡單的是老人家找14歲以前的少女同寢,說是有滋養作用。但李時珍還是不忘叮囑了一句:「不可行淫」。當時流行的養生術,有讓少女「以氣進入鼻竅、臍中、精門」的,李時珍雖然沒有斷言這是邪術,但還是斥為「小法」,指出風險很高。

總之,李時珍是一個什麼樣的人,終究還是要放在他生活的時代里來看。


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