揚州寶應一新生男嬰患腦膜炎，竟然是因為家長這個習慣
小小的肚臍清潔不到位，竟能引發腦炎。寶應一出生僅16天的男嬰，肚臍發臭流膿，伴有高燒不退，經醫生檢查，這是肚臍感染髮炎而引發了化膿性腦膜炎。醫生表示，家長護理不當容易導致新生兒臍炎。特別是洗澡後肚臍有積水、紙尿褲覆蓋肚臍，都可能會引發感染。
出生16天肚臍竟發臭流膿
臍炎引發化膿性腦炎
上個月，汪先生的妻子誕下一男嬰，全家人沉浸在喜悅中。可是前幾天，家人發現寶寶洗完澡後肚臍有點臭味，隨後幾天肚臍還流膿了，寶寶情況也越發嚴重，反覆發燒。在寶應當地醫院就診，醫生對孩子進行了抗感染治療，但孩子體溫仍沒有降低。汪先生很著急，把孩子轉院到揚州市婦幼保健院治療。
「到我們醫院時，小患者出生才16天，但出現反覆發熱伴臍部流膿已經4天。」市婦幼保健院新生兒科主任醫師吳新萍表示，當時考慮孩子應該是局部感染引發臍炎，但目前臨床考慮有敗血症，且化膿性腦膜炎可能性較大，「徵得家長同意後，對患兒進行腰椎穿刺檢查，確診為典型化膿性腦膜炎。」
隨後經過一天的治療，患兒體溫仍有波動，隨後吳新萍立即組織新生兒科、超聲科、放射科、葯事科、營養科等多科室聯合會診，通過頭顱CT檢查、頭顱B超檢查等，排除併發症如硬腦膜下積液、腦積水、腦室腦炎、腦膿腫等，從控感染治療的藥物使用、營養支持等方面，擬定了一套針對患兒的有效治療方案。
通過幾天有針對性的治療，目前小患兒體溫已漸下降，在逐步康復中。「這個患兒好在治療還算及時。」吳新萍說，這類典型的臍帶發炎引發的化膿性腦膜炎，如治療不及時可能並發嚴重神經系統後遺症甚至死亡。
誘病原因
洗澡後肚臍不擦、紙尿褲覆蓋等
為何寶寶出生才十多天肚臍出現了感染化膿？新生兒科專家表示，家長護理不當就容易導致新生兒臍炎。原來，天氣炎熱，汪先生家人每天都會給寶寶洗澡，但是卻沒有重視肚臍的清潔，也沒有特意擦乾。而且給孩子穿紙尿褲也都把肚臍覆蓋住。」新生兒出生後肚臍皮膚還沒有長好，如果清潔不到位有積水，就會引發感染。」吳新萍說，新生兒出生在斷臍後，消毒處理不嚴、護理不當就很容易造成細菌污染，引起臍部發炎。特別不少家長怕孩子受涼，紙尿褲會一直拉至覆蓋肚臍，這樣不僅不透氣，還可能會引因為寶寶尿液滲透紙尿褲，蔓延污染肚臍。
所以，醫生提醒，新生兒出生時臍部應採取無菌處理，不可用不潔物品覆益臍部，並要保持臍部乾燥，如臍部潮濕、滲液或臍帶脫落後傷口延遲不愈，則應作臍局部消炎處理，以防敗血症的發生。
一年接診幾十例
如果肚臍紅腫發臭 家長就需警惕
記者從婦幼保健院新生兒科了解到，一年該科接診新生兒臍炎的患兒幾十例。「肚臍滲水、化膿或者感染引發併發症的，我們幾乎每個月都遇到幾個。」吳新萍解釋，由於斷臍時或出生後處理不當而被金黃色葡萄球菌、大腸桿菌或溶血性鏈球菌等侵染臍部所致。
醫生提醒，當家長發現寶寶臍帶根部發紅，或脫落後傷口不癒合，臍窩濕潤、流水，就需要警惕，這是臍帶發炎的最早表現。以後臍周圍皮膚髮生紅腫，臍窩有漿液膿性分泌物，帶臭味，臍周皮膚紅腫加重，或形成局部膿腫，敗血症，病情危重會引起腹膜炎，並有全身中毒癥狀。發熱，不吃奶，精神不好，煩躁不安等。慢性臍炎時局形成臍部肉芽腫，為一小櫻紅色腫物突出、常常流粘性分泌物，經久不愈。
日常生活中，新生兒肚臍應該如何清潔？醫生支招，首先要保持局部乾燥，勤換尿布，防止尿液污染。每次洗完澡最好用乾淨棉棒擦乾水分。如果出現局部感染，需要用3%雙氧水沖洗局部2-3次後用碘酊消毒，酒精脫碘，或用龍膽紫每日塗2-3次。肉芽腫形成者可用10%硝酸銀溶液燒灼後，敷以油膏，每日更換敷料，直到癒合為止。如肉芽腫較大，需要就醫，進行手術切除。
