開黑診所屢教不改，近七十歲的「老把式」變為奪命「郎中」……

最新 08-20

看醫有學問，理應找對人。江蘇省贛榆班庄鎮一村民就因病急找「黑診所醫生」看病，使得病情加重並導致過敏性休剋死亡……

醫生承擔著救死扶傷的神聖使命，是人們心目中的白衣天使。近幾年，關於醫生的電視劇也熱播了不少，比如《青年醫生》、《兒科醫生》、《急診科醫生》……追劇讓我們對醫生有了更多更深入的了解，也更加尊重他們的職業，理解他們的辛苦。

是的。醫生是一份崇高的職業，他們守護著生命和健康，而且有著較高的社會地位。正如此，醫生的入職門檻很高，想要從醫就必須掌握大量的醫學知識，更要具備一定的執業條件。

照你這麼說，如果不具備資質的話，就不能從醫執業。

是的。畢竟每個人的生命只有一回。對於醫生執業，《中華人民共和國執業醫師法》有著具體規定，必須是醫師資格考試成績合格，取得執業醫師資格或者執業助理醫師資格等等，而且正規醫院的醫生都要具有執業資格。

但是，社會上確實存在一些不具備執業資格的「黑診所醫生」從事非法行醫，無視他人的生命健康。

如果非法行醫出現意外事故，對於患者家庭來說肯定是飛來橫禍。

非法行醫既違規又違法，終將要受到行政處罰或者刑事處罰，前陣子，我們辦理的王猛非法行醫致人死亡案就是一個典型。

請來講講案件的具體情況吧？

家住連雲港市贛榆區班庄鎮某村的67歲老漢王猛只有小學文化，此前他曾在鄉鎮醫院工作十多年。靠著一身「老把式」，王猛在沒有取得醫生執業資格的情況下，在自己家中非法從事診療。

早在2005年，王猛因東窗事發被贛榆縣衛生局處以2000元罰款；因為沒有取得醫療機構執業許可證擅自執業（非衛生技術專業人員），王猛在2006年又被贛榆縣衛生局決定罰款1000元；之後，王猛依然屢教不改，2007年被贛榆縣衛生局決定罰款2000元，2009年被贛榆縣衛生局處以罰款4000元，2012年6月22日被贛榆縣衛生局決定罰款4000元。

2012年6月13日，王猛又一次在家中非法從事診療活動，為兩名患者診治。在給一名病人輸液時，王猛又被贛榆縣衛生局執法人員當場查獲，這一回被罰款4000元。事後，贛榆縣衛生局將該案移交公安機關。

知法後再犯法，難道他沒有悔意么？2005年、2006年、2007年、2009年、2012年，王猛接連被抓現行，觸及哪些具體法規？

據調查，2005年到2012年，贛榆縣衛生局先後5次依據《醫療機構管理條例》和《醫療機構管理條例實施細則》對王猛行政處罰，從此看出當事人沒有悔改的誠意。

根據最高人民法院《關於審理非法行醫刑事案件具體應用法律若干問題的解釋》：「非法行醫被衛生行政部門行政處罰兩次以後，再次非法行醫的」被視為情節嚴重；2016年，《關於修改〈關於審理非法行醫刑事案件具體應用法律的解釋〉的決定》又將該解釋第一條第二項刪除，即解釋中原規定的「個人未取得《醫療機構執業許可證》開辦醫療機構的」，不再認定為「未取得醫生執業資格的人非法行醫」。

（案情簡單，適用法律複雜。謝共祥（左）和同事討論法律、司法解釋的適用。）

從涉醫相關法律條文不斷修改來看，這裡面既體現了國家打擊非法從事診療活動的決心，又為受害者尋求司法正義提供了「尚方寶劍」。

的確如此！認定是否構成非法行醫罪，對「非法行醫」的理解，應根據司法解釋，而非違反行政法的規定。依照修改後的解釋第一條，對僅因未取得醫療機構執業許可證擅自執業，不能認定為「未取得醫生執業資格的人非法行醫」。

（農村患者到正規醫院就醫就是對自身生命健康的負責。）

本案中，王猛先後5次被行政處罰，處罰的事實依據都是「未取得醫療機構執業許可證」（後4次認定其系「非衛生技術專業人員」，作為處罰的一個情節）。不能僅因王猛「未取得醫療機構執業許可證」，就認定為「未取得醫生執業資格的人非法行醫」、「情節嚴重」。

案子看似簡單，適用的法律還真是複雜。

是的。適用的法律、司法解釋具有一定的內在邏輯：首先，最高人民法院《關於審理非法行醫刑事案件具體應用法律若干問題的解釋》是2008年頒布實施的，對王猛2005年、2006年、2007年這三年的三次行政處罰不適用該解釋。

另外，「個人未取得《醫療機構執業許可證》開辦醫療機構的」被刪除，贛榆縣衛生局適用該條對王猛進行行政處罰，不能認定為刑法非法行醫罪中的「未取得醫生執業資格的人非法行醫」。

同時，不認定為刑法中的「未取得醫生執業資格的人非法行醫」，也就不適用「非法行醫被衛生行政部門行政處罰兩次以後，再次非法行醫的」，即不認定為「情節嚴重」。

根據贛榆本地衛生行政部門提供的證據看，情況很簡單，王猛沒有醫師資格，沒有鄉村醫生執業證書，也就是說，他沒有醫生執業資格。

如果去鄉村診室，還得先要了解一下「醫生」有沒有執業資格啊。話說回來了，王猛非法行醫致人死亡又是怎麼回事呢？

王猛被行政處罰後，壓根沒有悔改之意。

2017年5月18日早上，年近七旬的鄰村村民王旭因為咳嗽、胸悶急忙趕往王猛家中就醫。王猛配了三隻頭孢和一支地塞米松，用了250毫升的生理鹽水（又用針管抽出60毫升）。王猛兌好藥水後，沒有做皮試就給王旭輸液。輸液沒一會，王旭咳嗽、氣喘加劇。王猛看到後也很慌張，立即將針頭拔出，採取掐太陽穴、捶後背、人工呼吸等方式進行搶救，但為時已晚。

經過贛榆區公安局法醫學屍體檢驗鑒定，王旭符合在輸液過程中過敏性休剋死亡。

一個生命就這樣結束了，估計王旭的家裡人沒法接受飛來橫禍吧。

出事後，王猛也嚇壞了，拿起王旭的手機聯繫上鄰村的徐村長，請求把噩耗傳達給死者家屬。當天下午，在濟南照顧女兒坐月子的王旭妻子，以及在石家莊打工的王旭兒子都趕回老家。王猛聯繫了本村書記孟書記和鄰村書記徐書記，試圖協調處理喪葬賠償等事宜。因為數額懸殊太大，雙方沒有達成調解。

攤上事兒才想辦法補救，王猛能安心么？他又是怎樣被處理的？

王猛歸案後，如實供述了自己的罪行，認定為坦白，依法予以從輕處罰。

在案件審理過程中，王猛與被害人近親屬達成了調解協議，取得了被害人近親屬的諒解。

法院審理認為，王猛在未取得醫生執業資格的情況下從事醫療活動，並致一人死亡，其行為嚴重侵犯了醫療管理秩序，構成非法行醫罪，應依法追究其刑事責任。

最後，法院判決王猛犯非法行醫罪，判處有期徒刑十年，並處罰金兩萬元。