秋天到了！防燥邪不可大意！

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秋天到了！防燥邪不可大意！

天津 / 賈佩琰

《素問·四氣調神大論》 說：「秋三月， 此謂容平， 天氣以急， 地氣以明。」 時至秋令， 自然界的陽氣漸收， 陰氣漸長， 碧空如洗， 地氣清肅。

秋燥初期 ：

初秋天氣轉涼， 人們在感受涼爽的同時，也能體會到秋燥的來襲。 秋燥是感受燥熱病邪所引起的一種急性外感熱病。 由於燥熱病邪上受， 故病多在肺， 證見邪實而肺津傷。

證候 ：

身熱， 氣逆而喘， 乾咳少痰， 咽喉乾燥，鼻燥， 胸滿脅痛， 心煩囗渴， 舌苔薄白而燥，舌質紅赤。治宜辛涼甘潤、 清肺止咳、 潤燥救津，方用桑杏湯（《溫病條辨》 方）、 清燥救肺湯（《醫門法律》 方）。

1 桑杏湯

配方：杏仁、桑葉、南沙參、浙貝母、 淡豆豉、梔子皮、 梨皮各 10 克。 每日 1 劑， 早晚服用。

方解：方中桑葉、 淡豆豉清宣燥熱；杏仁、浙貝母潤肺止咳 ； 梔子皮宣肺泄熱 ； 南沙參、梨皮潤肺生津。

2 清燥救肺湯

配方 ：生石膏 15 克， 霜桑葉、 北沙參、黑芝麻、 麥冬、 炙枇杷葉各 10 克， 阿膠（烊化）、 杏仁各 6 克， 人蔘 2 克， 甘草 3 克。 每日 1 劑， 早晚服用。

方解 ：方中生石膏、 霜桑葉清瀉肺熱 ；人蔘、 黑芝麻、 阿膠、 麥冬、 甘草補益氣陰。如胸滿脅痛明顯， 減去阿膠；如熱盛津傷明顯，可減去人蔘， 加入南沙參、 蘆根（30 克） 等甘寒養陰之品。

秋燥中期 ：

白露、 秋分是天氣漸涼的象徵， 此後雨水漸少， 晝熱夜涼， 溫度多變， 陽氣日退，陰寒漸生。 如果燥熱犯肺不清， 轉入胃經，則會出現燥熱傷及胃陰。

證候 ：

口渴唇燥， 咽喉乾燥， 乾咳， 舌質光紅無苔。 此乃邪氣未清而胃陰虧損之候。治宜滋養胃陰、 生津增液， 方用沙參麥門冬湯（《溫病條辨》 方）、 五汁飲等。

1 沙參麥冬湯

配方：玉竹 6 克，生甘草 3 克，霜桑葉 5 克，麥冬、 白扁豆、 南沙參、 天花粉各 10 克。 每日 1 劑， 早晚服用。

方解 ：玉竹、 天花粉生津止渴 ； 白扁豆、甘草甘緩和胃 ； 霜桑葉輕宣肺胃 ； 南沙參、麥冬清肺養胃。 若口渴明顯， 可加用五汁飲，以生津養液、 潤燥止渴。

2 五汁飲

配方 ：梨汁、 麥冬汁、 蘆根汁、 荸薺汁、藕汁。

方解 ：五汁飲中的梨汁、 麥冬汁清肺生津；蘆根汁清胃養液；荸薺汁、 藕汁生津止渴。代茶飲。

秋燥末期 ：

寒露、 霜降來臨， 意味著秋季最後的一個月也到了。 對於秋燥來說， 由於燥病日久，傷及肝腎之陰， 陰血虧耗， 可致水虧陽亢，呈現上盛下虛之象。

證候 ：

入夜發熱， 或有乾咳、 大便燥結等症出現。 嚴重時可因水不涵木， 肝風內動， 筋脈失養， 而發生痙攣抽搐。 舌脈表現為舌干絳少津， 脈虛細數。 此屬邪少虛多， 肝腎之陰大傷之候。治宜填補肝腎之陰， 方選大定風珠（《溫病條辨》 方）。

大定風珠

配方 ：白芍、 生地黃、 麥冬各 18 克， 龜甲、牡蠣、鱉甲、炙甘草各 12 克， 阿膠（烊化）9 克， 火麻仁、 五味子各 6 克， 雞子黃（攪勻）2 枚。 每日 1 劑， 早晚服用。

方解 ：方中白芍、 生地黃、 麥冬、 阿膠、五味子、 火麻仁、 雞子黃滋陰潤燥， 養血柔肝 ； 龜甲、 牡蠣、 鱉甲育陰填精， 潛鎮浮陽 ；炙甘草清熱補中。 全方救陰潛陽， 養血熄風，使水火相濟， 無陰陽離決之虞， 木得水涵，則不生肝風內動之變。

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