治療痛風的別嘌醇有哪些副作用？

痛風是一種人體全身慢性代謝性疾病，主要是由於人體內的嘌呤代謝異常，血中的嘌呤代謝產物尿酸含量增高所引起。

臨床上常用的治療痛風的藥物主要有：別嘌呤醇、非布司他、丙磺舒、苯溴馬隆等。

其中的別嘌呤醇能抑制黃嘌呤氧化酶，減少尿酸的生成，防止腎中形成尿酸結石。而非布司他則是近40年來首個治療高尿酸血症的新葯，是一種全新高效的非嘌呤類的選擇性黃嘌呤氧化酶抑製劑。

別嘌呤醇自1963年首次作用於臨床治療痛風以來，一直都是治療痛風的主要用藥物，主要用於痛風緩解期。

別嘌醇又名別嘌呤醇，是次黃嘌呤的異構體，黃嘌呤氧化酶(XO)的抑製劑，成品為片劑，主要作用如下：

1)、原發性和繼發性高尿酸血症，尤其是尿酸生成過多而引起的高尿酸血症；

2)、反覆發作或慢性痛風者；

3)、痛風石；

4)、尿酸性腎結石、尿酸性腎病；

5)、腎功能不全的高尿酸血症。

使用別嘌醇治療痛風時應注意以下幾點：

1)、 別嘌醇在痛風急性發作期使用會加重關節疼痛，因此一般選擇在疼痛消失之後的兩周內使用；

2)、 別嘌醇在使用的時候要從小劑量開始逐漸加量，大劑量的使用會促使血尿酸快速下降，誘發痛風急性發作， 等尿酸降至正常之後，再逐漸減量，使用較低劑量來維持血尿酸在正常範圍。

3)、使用別嘌醇期間要定期監測血象、血尿酸水平、尿液尿酸水平、肝功能、腎功能。

4)、用藥期間要多喝開水，鹼化尿液，促進尿酸排泄，必要時也可口服小蘇打片(碳酸氫鈉片)。

別嘌醇的副作用如下：

1)、皮膚損害：多見為剝脫性皮炎、重症多形紅斑型葯疹、中毒性表皮壞死鬆懈症(TEN)，癥狀表現為皮疹，如過往有使用別嘌醇出現葯疹的話，應及時告知醫師用藥史，以便醫生及時進行檢測肝功能、停葯、保肝治療。

3)、胃腸道反應：別嘌醇經胃腸道用藥，會引起噁心、嘔吐、腹痛、腹瀉等胃腸道反應。

3)、全身性損害：如血液系統的血小板計數減少、血紅蛋白減少甚至貧血等以及腎臟功能的損害。

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