醫生告知:阿司匹林很神奇,但是記住這3點才能真正發揮作用!
醫生告知:阿司匹林很神奇,但是記住這3點才能真正發揮作用!
阿司匹林作為百年經典解熱鎮痛葯,幾乎逐步推上神殿,小劑量阿司匹林有抗血小板聚集作用,又有報導說有減少胰腺炎發病率、抗癌的作用。
阿司匹林是非甾體抗炎葯,其化學結構是對乙酸水楊酸,呈酸性,臨床上用於抗血栓,預防一過性腦缺血發作、心肌梗死等。作為預防用藥一般是小劑量,比較長期的服用。因其具有明確的抗血小板聚集作用,現廣泛用於冠心病、腦卒中、動脈粥樣硬化、短暫性腦缺血等心腦血管等疾病的防治中。
我們都知道阿司匹林可能出現噁心、嘔吐等胃腸道反應,長期或者大劑量服用可能出現胃腸道出血或潰瘍等不良反應。這是因為阿司匹林呈酸性,可以損害胃黏膜,破壞了胃黏膜這一道屏障。另外阿司匹林進入體循環後,由於其對環氧化酶-1(COX-1)的抑制,減少了胃黏膜對合成,導致黏膜保護因素的損失。
加上阿司匹林還能增加脂氧化酶活性,從而增加了具有血管收縮作用的白三烯,影響了胃黏膜的血流。這些對胃黏膜的不良反應,患者易發生出血、穿孔等潰瘍病的併發症。阿司匹林腸溶片就是為了減少這些副作用而產生的。
如何減少阿司匹林的這種副作用,我們主要考慮從兩份方面著手,一個是改變阿司匹林的劑型,另一個是改變阿司匹林的服用時間。這兩者也是相互關聯的,阿司匹林的普通劑型,需要在飯後服用;而阿司匹林的腸溶劑型需要在飯前服用。這都是考慮到最大限度地減少阿司匹林的對胃黏膜的刺激作用。
研究證實,每天服用100mg的阿司匹林就可以起到有效的抗血小板聚集作用。無論何時服藥,相同劑量的阿司匹林起到的效果是差不多的,最關鍵就是怎麼樣有效避免胃腸道不良反應。
對於阿司匹林腸溶片,即主要在小腸中崩解的劑型。這種劑型短期刺激性較小,但仍可能在胃內少量溶解,日積月累也會損傷胃黏膜,特別是經常有胃潰瘍的朋友,還是建議在餐後服用,或者再潰瘍期間改換其他藥物。
如果副作用嚴重的話,可以服用胃粘膜保護葯或者抗酸葯,減少對胃粘膜的刺激和損害。長期使用應經常監測血像、大便潛血試驗及必要的胃鏡檢查。


※肌酐開始上升又沒到700,該怎麼辦?這些方法越早知道效果越好
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