缺陷兒系列3：孕媽出現這種痛當心胎兒畸形，趕緊看產檢單此數字

文 | 幸孕姐

小李懷孕5個多月了，之前很少出現嚴重的妊娠反應，然而這幾天腹部一直隱隱作痛，起初小李想著這是孕中期胎兒生長發育速度加快所導致的正常現象，所以就沒放在心上，然而過了一周後，身上的不適感愈發嚴重了，經常胸悶氣短、呼吸困難，有時皮膚上面也會出現一塊塊青紫，她這才發現不對勁，趕緊叫上老公前往醫院檢查。

配圖均源於網路，圖文均無關

醫生經過診斷，初步判斷出可能是胎兒畸形造成胎盤內羊水過多，於是立馬安排了B超檢查，結果證實醫生的判斷是正確的，小李知道後難過地說，「我之前一直都好好的，身體沒出現大毛病，怎麼突然就這樣了？」

醫生解釋說：「你這種情況屬於急性羊水過多，即羊水量在數日內急劇增多，超過了2000毫升。主要發生在孕20~28周，這時胎兒尿液成為羊水主要來源，又因羊水是通過胎兒在羊膜腔內不斷進行液體交換來維持平衡的，如果胎兒出現唇齶裂、神經管缺陷或腦積水等畸形時，其腎臟在不斷產生尿液，但吞咽羊水的速度卻在減緩，有時甚至不能再吞咽羊水，使得羊水交換的平衡被打破，羊水就會驟然增多，母親身體就會出現呼吸困難、腹部持續性陣痛、皮膚呈紫藍色、食慾減退等現象。」

其實現實生活中，出現小李這種現象的並不少見，在出現羊水過多的孕媽中，約有40%者都出現過羊水過多合併胎兒畸形的現象，其中比較常見的幾種畸形為無腦兒、脊柱裂和神經管畸形。與此同時，胎兒畸形還可能會導致羊水過少（少於300毫升），特別是一些泌尿畸形、腎功能發育不全等患兒，均可能導致胎兒尿量減少，致使羊水量驟減。

幸孕姐提醒：通常情況下，孕媽的羊水量是隨著妊娠周數增加而逐漸增加的，在孕20周時，羊水量約為500毫升，孕28周則為700毫升，到孕32~36周時，羊水量達到巔峰，約為1500毫升，因此，臨床上規定妊娠期間羊水量的正常範圍為：300~2000毫升。

凡在妊娠期任意期間羊水量低於300毫升的，被稱之為羊水過多，高於2000毫升的則為羊水過多，孕媽可以在每次產檢時，密切關注羊水的變化，如果出現了羊水過多或過少的情況，可去醫院進行B超或羊水穿刺檢查，看是否存在胎兒畸形，如果畸形較為嚴重，一般醫院都會建議引產。

此外，還有兩種判斷方式，看B超單上顯示的羊水深度（AFV），正常標準為3~7厘米，如果小於2厘米，則意味著羊水過少，大於8厘米則意味著羊水過多；也可看B超單上的羊水指數（AFI），正常標準為8~24厘米，如果小於8厘米則意味著羊水過少，大於24厘米則意味著羊水過多。（lyj）

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