乳腺癌手術後，胳膊腫得比腿粗！10個患者中就有2人會發生

乳腺癌被稱為「女性第一殺手」。不少女性跟乳腺癌艱苦抗爭的同時，還面臨一個被忽視的併發症：上肢淋巴水腫，嚴重時胳膊腫得跟腿一樣粗，無法抬起來。專家提醒，如果提早做好預防，相當一部分乳腺癌術後的淋巴水腫可以避免或延緩。

自治區腫瘤防治辦的最新統計數據顯示，目前廣西發病率排名前十位的惡性腫瘤中，乳腺癌僅次於肺癌、肝癌，排名第三。同時，乳腺癌也是女性發病排名第一的惡性腫瘤，是名副其實的「女性第一殺手」。

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相當一部分女性堅強地與乳腺癌抗爭，在手術後卻遭遇「胳膊比腿粗」的後遺症。趙女士6年前被查出患上乳腺癌，並接受了手術。術後半年，她剛從患病和手術的打擊中漸漸恢復過來，卻發現自己的左上臂一點一點地腫了起來。

之後的幾年裡，她的胳膊腫得幾乎跟腿一樣粗，無法抬起，還伴隨著疼痛、腫脹感，連穿衣服、梳頭這些最基本的動作都無法完成，生活質量嚴重下降。

近日，趙女士找到自治區人民醫院康復科尋求幫助。乳腺癌術後康復團隊為趙女士進行促進淋巴迴流的手法治療，再結合彈力繃帶包紮等一系列康復治療，最終讓她的左上臂的水腫明顯減輕，疼痛、腫脹感消失。

該院康復科副主任醫師曹灣介紹，乳腺癌手術後發生淋巴水腫的概率大約是20%，也就是說，10個患者中就有2人會發生，尤其是接受了淋巴結清掃術的患者，因為手術把淋巴結摘掉以後，上肢淋巴通道被阻斷了，就容易繼發水腫。

手術後，提重物，蚊蟲叮咬導致的皮膚感染，壓力變化，如乘坐長途飛機，還有靜脈輸液、量血壓等，都可能導致水腫。

淋巴水腫一旦發生，幾乎是不可逆的。隨著上肢越來越腫，隨之而來的是皮膚張力增高，變薄變弱，容易反覆感染，每一次感染又會進一步加重水腫，形成惡性循環。因此，早期預防非常重要。

曹灣醫生告訴記者，該院目前已經形成多學科團隊合作的工作機制。對於類似的患者，一入院就有康復科醫生早期介入，參與查房和治療，提前告知患者可能面臨的問題，哪些事能做，哪些事不能做，給予專業指導，儘可能避免或延緩淋巴水腫的發生。

據了解，該病一直沒有得到足夠的認識，包括醫護人員。很多患者出現淋巴水腫後沒有及時就醫，錯過最佳診治時間；或是就醫後，沒有得到規範化的診治，使水腫越來越重，影響生活質量。曹灣醫生表示，希望讓更多患者意識到，乳腺癌術後的淋巴水腫是可以預防和治療的。

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