肺癌晚期胸水處理的5種方法，只有第1種才能延長病人生存期

肺癌會伴隨很多的併發症，如咳嗽、胸悶氣短、咳血等等都是比較常見的，相對於這些癥狀來講，肺癌出現惡性胸水是最嚴重，也是最致命的。當一個病人出現了惡性胸水，如果不能很好的控制病情的發展，那麼意味著病人的生命即將走到盡頭。

晚期肺癌惡性胸水發生率高達60%，惡性胸水形成的主要原因是腫瘤胸膜轉移結節侵犯和阻塞毛細血管和淋巴管所致，導致血液中的成分外滲進入胸腔，形成胸腔積液，通常還會伴隨組織水腫的形成。胸水中含有大量蛋白質和血液有形成分，血性胸水約佔75%。

惡性胸水的處理與病人的生活質量和生存期直接相關，控制胸水的辦法主要有以下5種方法：

1、 針對腫瘤的治療

控制腫瘤的生長或者使腫瘤體積縮小是處理胸水最直接的方法，從源頭上切斷胸水的形成，一般發展到晚期的病人，治療方式比較有限，很難達到有效的控制。使用化療聯合人蔘皂苷Rh2增效減毒的方式，可以針對體質尚可的病人控制胸水的形成，延長病人生存時間。

2、 使用利尿劑

使用利尿葯是通過促進尿液的排泄，減少胸水的形成和促進胸水的重吸收，效果前期還可以，較嚴重的胸水表現較差。

3、 輸白蛋白

白蛋白作為人體血漿的組成成分，一方面可以補充因為胸水而導致血液中的蛋白流失，另一方面也能增加血漿滲透壓，促進胸水的重吸收。此種方法對於比較輕的胸水和組織水腫均適用，更多還是用於補充人體蛋白。

4、 腔內給葯

腔內用藥的出發點在於排除胸腔積液，恢復受損的呼吸循環功能，並試圖直接殺滅癌細胞及造成胸膜無菌性粘連，閉鎖胸膜腔以防胸水的復增。

5、 直接抽取

到達比較晚期，其他方法都不適用的時候，所能採取的辦法就是直接抽胸水。這個方法直接效果快，能快速排出胸腔內的積液，不能抑制腹水的再生，需要定期抽取，抽腹水會導致大量的蛋白流失，抽取之後需要補充蛋白。

以上5種針對肺癌胸水的處理方法種，後4種都是只是暫時性的減少胸水的量，但是不能抑制胸水的形成，對於病人來說所能起到的作用只是減輕病人身體上的不適，並不能做到很好的延長病人生存時間的作用。針對腫瘤的治療是從源頭上阻止胸水的形成，並且能夠控制腫瘤的發展，這是最為理想的處理方法。談到這裡也許你會問該怎麼控制，如果化療，那麼化療的副作用怎麼處理？

肺癌晚期如果適合服用八項藥物，那麼靶向藥物配合人蔘皂苷Rh2能夠保證患者在接下來的一兩年內又有非常不錯的生存質量。如果不適合靶向治療，那麼只能選擇化療這一條路，化療並沒有那麼恐怖，對於病人身體承受能力尚可的病人，還是推薦化療。

當然不是什麼準備都不做就直接去化療，這也是要講究方法的。現在化療的輔助治療方式有很多，在這裡推薦一種輔助藥物，那就是上面提到的人蔘皂苷Rh2。究竟什麼是人蔘皂苷Rh2呢？說來也簡單，就是人蔘裡面發現並提取出來的人蔘二醇類皂苷單體，具體功效可以查閱核對。人衛版《天然藥物化學》教材裡面把它歸為抗腫瘤藥物，從整理運用的角度來講，更像是輔助治療藥物。

人蔘皂苷Rh2有抗腫瘤功效但是沒有細胞毒性，同時能調劑身體免疫細胞的活性，加強人體自身免疫力，不過在與化療藥物聯合使用的過程中可以發現它具有很好的增效作用，同時也能逆轉腫瘤細胞的耐藥性，這就是為什麼會推薦聯合靶向藥物服用的原因，因為靶向藥物容易耐葯，聯合使用，延長耐葯時間。

回歸正題，對於肺癌胸水處理方法的選擇，關鍵還是需要從患者自身的條件出發來選擇，雖然不能很好的延長病人有效的生存時間，但是能夠改善病人生活質量也是非常必要的。

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