糖尿病治療案例

糖尿病早期沒有多大的臨床癥狀，到中晚期如果發展成慢性腎炎時，常以蛋白尿、血尿、高血壓、水腫為基本臨床表現，治療不當或延誤治療，最終將發展為慢性腎衰。近來接診一個病友，患者糖尿病十年了，前期想通過西藥和打胰島素控制病情，拒絕中藥治療，但幾年來，病情一直加重，初診時，病人已是臉部浮腫，眼睛模糊，手腳出現多處糜爛，這是典型的肝、腎、心血管及神經系統的損害及其功能障礙和衰竭。病人還跟我說到醫院檢查各個指標都有好轉，我聽了很無語和心痛，病人是一位武術家，雖然平時很注重鍛練，但對中醫有成見，聽了西醫生的話，說喝中藥會加重腎臟的負擔，會影響腎功能，只能吃西藥和打胰島素控制，很明顯的是西醫拿檢查指標誤人（指標向好，人卻越來越衰竭）。

余認為患者病症屬於中醫之腎虛範疇。腎氣虧虛，濕熱血瘀是本病之主要病機，治療上溫陽補腎，活血化瘀，清熱除濕是治療本病之法則。所以臨床治療上擬方清熱化瘀益腎湯，用於治療濕熱血瘀之慢性腎炎，腎病綜合征，效果比較明顯。處方：桃仁，紅花，當歸，白芍，川芎，丹參、金銀花，淫羊藿，蒲公英，敗醬草，補骨脂，澤瀉，益母草，巴戟天，黃連。二診時臉部浮腫和手腳水腫明顯消退，精神佳，食慾增，效果顯著。三診時手腳水腫消失，臉上正常，囑其後面繼續鞏固康復治療，服藥期間忌食辛辣油膩飲食。

余認為患者病症屬於中醫之腎虛範疇。腎氣虧虛，濕熱血瘀是本病之主要病機，治療上溫陽補腎，活血化瘀，清熱除濕是治療本病之法則。腎虛濕熱下注（慢性腎炎）常以蛋白尿、血尿、高血壓、水腫為基本臨床表現，治療不當或延誤治療，最終將發展為慢性腎衰。中醫認為糖尿病為三陰虛症，所以早中期治療以滋陰補腎為主。余長期的臨床治療中用常用：紅參、黃芪、麥冬、茯苓、葛根、蒼朮、山藥、玄參、花粉、五味子、雞內金、山萸、枸杞、丹參、當歸、赤芍、生地等葯研成細粉給糖患者服用，每次服6-10克，療效比較明顯。(以上意見只供參考）

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