突發頭痛頭暈，常被誤診為高血壓腦中風，其實是「煙霧病」在作怪！

煙霧病你知多少？

提起煙霧病，很多人會把它跟肺聯繫起來，認為是由吸煙引發的肺部疾病，其實，它是一種腦血管病，如果任其發展，可能會出現腦梗塞、腦出血。人們對這種病了解不多，因此很容易被誤診為高血壓、腦中風等疾病。

到底什麼是煙霧病？

首都醫科大學三博腦科醫院神經外科主任醫師劉方軍介紹：

煙霧病屬於腦血管病的一種，又稱自發性顱底動脈環閉塞症，是一種以頸內動脈末端及大腦前、大腦中動脈起始部動脈內膜緩慢增厚，動脈管腔逐漸狹窄以至閉塞，腦底穿通動脈代償性擴張，形成煙霧狀血管網為特徵的慢性腦血管疾病。

「大腦內的血管就像樹木的樹杈，主幹的血液通過分支達到大腦的各個地方，但煙霧病人的主幹是堵塞的。」劉方軍說，主幹堵塞後，長出無數根毛細血管來替代，從血管造影上來看，如同煙囪里冒出的裊裊炊煙，因此被形象地稱作煙霧病。

和「原裝」血管相比，這些新生成的代償的小血管質量相差很遠，管徑很細，會導致供血不足，同時血管壁也非常薄，本身質量不高，還容易破裂導致出血，因此煙霧病患者經常會表現出腦缺血和腦出血交替發生的情況。

查出煙霧病，千萬不要大意！

由於公眾對煙霧病知曉度不高，甚至不少醫生對煙霧病也知之甚少，所以臨床上出現很多頭暈、頭昏、失語、一側肢體麻木、活動不靈、昏迷等癥狀容易被誤診為高血壓、腦中風等疾病。

今年2月，在河南省衛輝務農的老張突發頭痛，頭暈，被家人到醫院檢查才發現，原來是突發性腦出血，幸虧及時送到醫院，若搶救不及時，隨時會有生命危險。這已是這三年來，老張在同一位置第二次發生腦出血。

三年前，他第一次發病時，就因為當地醫院對於治療煙霧病的經驗不足，再加上老張家從經濟角度考慮，選擇了保守的內科治療，導致他的病並沒有被根治。三年後，同一位置再次出血，老張的家人這次再也不敢大意，在朋友介紹下，來到首都醫科大學三博腦科醫院。

煙霧病要早發現早治療

劉方軍說，煙霧病有兩個高發期，一個是5到10歲的兒童，一個是45到49歲的成年人。

兒童煙霧病患者主要表現為腦缺血的癥狀，成人患者表現為腦出血或者腦缺血癥狀。煙霧病的主要臨床表現為肢體癱瘓、失語、癲癇、劇烈頭痛、昏倒以及意識障礙。相關資料顯示，煙霧病若不及時治療，約1/4的兒童患者會出現智力或運動功能障礙，內科治療5-7年的臨床治癒只有20%左右，65%-82%的成年患者在5年內會多次發生腦缺血或腦出血，而且危害越來越大。所以，及早發現及時治療十分重要。

如果出現不明原因的說話不清，手腳活動障礙，經常走路跌倒或抽搐、頭昏、頭暈、頭痛等癥狀時，就要高度懷疑腦部疾患。年輕人若出現反覆發作的肢體無力，常常拿不穩筷子，不明原因反覆昏倒，也要考慮是否有此病，必須及早到正規醫院檢查並明確病因。

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