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短短8個月男子就患上尿毒症 罪魁禍首是兩顆結石

很多尿路結石患者發病時往往會疼痛難忍,甚至滿地打滾。但也有一部分患者,得了尿石症後並沒有十分明顯的疼痛癥狀。事實上,對於尿路結石患者來說,有時不痛比痛更可怕。

48歲的童師傅最近就因為麻痹大意釀成苦果:短短8個月時間,原本健康的身體竟患上尿毒症,而罪魁禍首隻是兩顆被他忽視已久的尿路結石。

來自寧波寧海的童師傅幾年前就曾得過結石,當時在鄞州二院泌尿外科做了體外衝擊波碎石後,就順利排掉了。

8個月前,童師傅感到雙側腰部酸脹不舒服,就去當地衛生院做了個B超,查出來兩邊輸尿管各有一顆結石。由於以前有結石排出的經歷,再加上腰脹也不厲害,所以他也就沒放在心上。結果這一拖就是8個月,最近,童師傅時常感到勞累,而且胃口也比以前差,在家人的一再催促下,他只好又去了醫院檢查。

通過全面檢查,結果發現童師傅兩邊輸尿管里的結石已經長到了1.5厘米,導致雙腎重度積水,腎功能嚴重損害,血肌酐達到了驚人的1472umol/L(成年男性正常值為104umol以下,超過707umol就算得上尿毒症了),同時伴有腎性高血壓、腎性貧血和嚴重的代謝性酸中毒。

由於病情非常嚴重,醫生當天就立刻為童師傅做了腎造瘺,把腎臟里的積水引出來。同時通過控制血壓、糾正酸中毒、改善貧血、血液透析等一系列措施,逐步改善童師傅的身體狀態,接著又為其實施了經皮腎鏡和輸尿管軟鏡碎石取石術,徹底解除雙側輸尿管梗阻。

「手術過程挺順利的,但由於時間拖得太久,患者的腎功能恢復得非常緩慢,可能還是免不了要長期血透。」鄞州二院泌尿外科周酉楓副主任醫師說。

童師傅的妻子說,童師傅一直是家裡的頂樑柱,平時工作辛苦,卻對疏忽了自己的健康,結果釀成了大錯,追悔莫及。

據鄞州二院泌尿外科結石病區湯春波主任介紹,尿路結石是泌尿外科的常見病,且複發率非常高,5年複發率可達到50%。寧波地處浙東沿海,氣候炎熱,是泌尿繫結石的高發地區。但很多老百姓對這個疾病認識不足,存在很多誤區。

「例如很多人認為結石越痛病情越重,只要不痛就問題不大,其實不然。」湯主任說,結石之所以痛,是因為結石在輸尿管內移動,以及腎積水導致腎內壓力升高造成的,痛得厲害的往往都是小結石,可以通過藥物排石或體外碎石來治療。而當結石逐漸增大,基本不再移動,同時長期的結石梗阻引起腎積水越來越重,腎內壓力增加導致內部感覺神經破壞,就不會出現劇烈疼痛,而只是腰部酸脹或隱痛。這個時候人們往往由於疏忽大意沒有及時複查,導致病情越來越重,最終出現童師傅這樣令人遺憾的結局。

專家提醒,當結石不再疼痛,有時反而更可怕。因此得了泌尿繫結石一定要聽從專業醫生的建議定期複查,切不可心存僥倖或麻痹大意。

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