深夜產房：剛出生的男寶寶，「小雞雞」多大算正常？

原標題：深夜產房：剛出生的男寶寶，「小雞雞」多大算正常？

在我們醫院的婦產科，夜班從晚上5點鐘開始，到第二天早上8點結束。每一天的深夜，在產房，都發生著不同的故事……

產房裡，住院的產婦發生臨產前的宮縮經常在半夜裡，據我們科里最有學問的鄭潔說，這是因為，當初，人還是動物，在叢林里生活的時候，在夜間分娩會減少天敵的侵襲，這一習慣就被我們人類繼承下來了。

這天半夜，3床的產婦宮縮開始了，我們幾個麻利的把產婦送進了產房，常規助產，呼吸，使勁兒，2個多小時後，產婦就自然分娩出一個7斤多重的大胖小子，產婦抱著孩子親個不夠，孩子的父親呢，興奮的拿著手機，通知親朋好友，下一代降生的好消息。

得知孫子出生了，第二天一早，孩子的奶奶就趕來了，一見面，先塞給了兒媳婦一個大紅包，然後，抱過了孫子，怎麼看也看不夠，還特意解開了小寶寶的褲子，確定一下小寶寶的性別。誰知道，這一看，看出問題了。

「閨女，你看看，這孩子的小雞雞是不是有點小呀？」孩子的奶奶問我。

我看了看，是有點小，一個小棗核樣子。

「閨女嗎，你幫我揪揪。」

我沒辦法，用手揪揪小雞雞，但是，樣子沒變化，小棗核還是趴在那裡。

「是不是太小了？」

我不知道該說什麼好，支吾道：「還行吧？」

孩子的奶奶緊追不捨：「閨女，你在產房看得多，你說，我這孫子小雞雞是不是小？」

「是有點小」，看著新生兒的小雞雞，我說：「一般孩子的小雞雞應該有小紅棗大小的。」

孩子的奶奶慌了：「哎呀，那可怎麼辦呀，這不會是什麼畸形吧？」

「這個我還真不知道，要不，我讓我們馬主任來看看吧。」

於是，馬主任被作為我的救兵搬上了場。

病房裡，馬主任檢查了一下新生兒的「小雞雞」，然後對產婦和家屬說：「一般來說，新生兒的性器官在媽媽妊娠3個月後就已經成型了，當時會有3．5毫米左右，這時起作用的是在胎盤分泌作用下而產生的睾酮。到了妊娠中、後期6個月，性器官的生長速度很快，出生時一般在2．5－3．5厘米。現在這個新生兒，只有1厘米左右。由於陰莖的發育全靠體內的睾酮水平，如果妊娠第6－9個月期間，睾酮分泌不足，陰莖發育低於正常速度，出生時陰莖便會較小。」

「這孩子生殖器官這麼小，產檢的時候，檢查不出來嗎？是不是算畸形嗎？」孩子的奶奶問。

產婦也說：「是呀，我做了很多次 彩超檢查和胎兒畸形篩查，每次檢查之後，醫生都說一切正常，沒有發現孩子異常呀。」

馬主任解釋說：「 通過B超檢查可以觀察胎兒是否發育，有無畸形出現。但是不管B超檢查技術再怎樣發達，還是有些畸形是檢查不出來的。有些器官也是無法檢查出是否異常的。

像眼睛，胎兒在子宮內因為沒有光線的刺激，因此不會睜開眼睛，所以無法診斷出先天全盲或小眼症的狀況。這也是為什麼會有一些盲童出現的原因。

大腦器官也是這樣，有許多水腦或水腎的狀況，都會到了懷孕後期才逐漸產生。

還有就是手腳內翻或外翻、多指(趾)、並指或指節缺失等異常狀況，也因為胎兒常處於握拳狀態，幾乎無法由超音波確切診斷。有部分的侏儒癥狀，也無法在早期診斷出來。因為胎兒在6～7個月大的時候，就會逐漸停止骨頭的發育生長。

還有一些是先天性代謝異常：絕大部分的生化代謝異常疾病，例如黏多醣症，都要等到寶寶出生進食後，才會逐漸發病。也因此許多致死性的生化代謝異常，在產前無法辨認，除非媽媽已生過類似疾病的寶寶。」

孩子的奶奶憂心忡忡：「那我們的孩子應該怎麼辦呢？」

馬主任說：「現在這種情景，還很難說，小寶寶就是畸形呢。需要在孩子稍大時，做一系列檢查，如果真的發育異常，再進行相應的治療就可以了。」馬主任勸慰著：「您也別擔心，孩子還小，長大後看看，就是有什麼問題，醫學這麼發達，也會解決的。」

產婦問：「那，這個孩子長大後，會不會影響結婚什麼的呢？」

馬主任說：「陰莖的長短，和男性的性能力無關，一般醫學上認為，男性陰莖長度大於5厘米即可行使正常性功能。常態下陰莖長度範圍為4.5－8.6厘米。所以，如果治療及時，應該不會的。」

回到醫生值班室，在填寫病歷的時候，我問馬主任：「那個小寶寶是不是有問題呢？」

「現在還不好說，畢竟孩子還小，又沒有檢查。」

「在臨床上，怎麼判定性器官的大小正常呢，有沒有一個標準呢？」在一旁寫著病例的小橘子打破砂鍋問到底。

「當然有了，國際男性保健組織通過近30年研究得出推算陰莖大小是否正常的公式(亞洲)：正常陰莖長度M=（身高T-105）*0.618/3.14 (厘米) 正常陰莖直徑D=M/3.14 (厘米) (歐美=亞洲/1.414/0.618) 厘米。」

「那麼，臨床上有陰莖短小症嗎？」小橘子問。

馬主任說：「有，我們講的陰莖短小，是指成年男子陰莖在常溫常態條件下，其長度與周徑小於正常男子的平均值，其主要副作用關鍵是影響正常的性生活。對陰莖短小，現在的認識存在著誤區，對於普通男性來說，如果陰莖勃起以後，可以進行性生活，就不屬於陰莖短小。我們判斷一名男性是否是陰莖短小，主要有這麼幾個指標，一個是陰莖在勃起狀態下長度小於8厘米，非勃起狀態下長度小於3厘米。對於陰莖短小症的治療也是多種多樣，一般在進入青春期之前注射一定劑量的雄激素，以促進陰莖發育。」

深夜的產房，什麼事都可能發生，門鈴每一次響起，都是生命在叩門。靜靜的，聽助產士小紅姐為你講述那些生死相依、悲歡離合的產房故事。下一夜又會發生什麼呢？關注小紅姐的《深夜產房系列故事》。

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