肩膀痛不等於就是肩周炎

肩膀痛是常見的病患，很多患者常常被誤導為「肩周炎」，然而肩周炎只是引起肩膀痛的原因之一，而且所佔比例不多，更多見的是：肩袖損傷、肩峰撞擊、鈣化性肌腱炎、盂唇損傷等等。

肩周炎是一種引起盂肱關節僵硬的粘連關節囊炎，主要表現為肩關節周圍疼痛，肩關節各個方向主動和被動活動度降低，往往影像學檢查無異常的疾患。好發於40~70歲的中老年人，有2%-5%的患病率，女性多見，有自愈傾向。

然而肩袖損傷、肩峰撞擊、鈣化性肌腱炎、盂唇損傷等等引起肩膀痛的發病率更高。這些疾患只引起肩關節部分的活動障礙。

首先是肩袖損傷最為常見，且岡上肌肌腱斷裂最多見，為外傷、勞損、肌腱變性等等所致。以影響外展、上舉活動為主。

大肩袖損傷

小肩袖損傷

肩峰撞擊綜合征，也以影響外展、上舉活動為主

鈣化性肌腱炎，患肢無力，上舉困難

盂唇損傷，可出現外展外旋障礙、肩關節不穩等

因此，當出現肩膀痛時，為避免誤導，一定要經專科醫生仔細體格檢查，以及作一些必要的影像學檢查，如X線、核磁共振等，以明確診斷，並作出正確的治療。

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