《鎮痛注射技術圖譜》——下肢注射技術:內側副韌帶
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08-24
《鎮痛注射技術圖譜》——
下肢注射技術:內側副韌帶
導語
臭氧廣泛用於臨床多種疾病的治療,臭氧注射術是疼痛專業應掌握的關鍵技術;目前尚無系統全面的專家共識指導性文件;我們選取優秀的相關技術專著或文獻給予分享,希望能給大家帶來參考。
內側副韌帶
急性或慢性拉傷
病因及臨床表現
●創傷——典型的膝屈曲、外翻並外旋,如滑冰時墜落
●膝內側關節縫疼痛
●可引起疼痛的動作:
被動外翻
被動膝外旋
器具和藥物
注射器 2 mL
穿刺針 23G藍色
康寧克通 20 mg
利多卡因 1 mL 2%
總容量 1.5 mL
應用解剖
膝內側副韌帶起自股骨內上髁,向遠端走行止於脛骨幹內側面,長度約一掌寬,關節線處寬度約三指。因其很薄且是關節囊的一部分,故很難觸摸到。往往在關節縫處被拉傷。
操作技術
●患者仰卧位,膝輕度屈曲
●找到並標記內側關節縫與韌帶壓痛區
●於壓痛區中點進針,不要刺穿關節囊
●分兩排將藥液注入韌帶寬度範圍內
評論
偶爾韌帶遠端或近端受累,可在相應部位注射治療。
其他方法
此韌帶拉傷很少需要注射治療,因為早期物理治療如冰敷、按摩以及運動療法均非常有效。如果沒有這些療法或患者疼痛劇烈,可用注射療法。
術後護理
對於急性韌帶損傷,應立即開始在無痛範圍內的輕柔的被動與主動活動。對於慢性扭傷,一個療程的深部按摩和運動療法就可能恢復完全的活動度。
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※關節腔注射消炎鎮痛液聯合臭氧治療股骨頭壞死的臨床療效及安全性評價
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