衛健委發文要醫生休假！醫生回應：別開玩笑了
近日，國家衛健委發布《關於堅持以人民健康為中心推動醫療服務高質量發展的意見》（以下簡稱《意見》），提出了一系列醫療利好政策，尤其對醫務人員最為關心的休假問題，進行了著重強調。
衛健委：合理安排醫務人員休息休假
《意見》不僅提出，要「合理安排醫務人員休息休假」，還具體要求，「各醫療機構要嚴格落實《勞動法》《職工帶薪年休假條例》《國務院關於職工工作時間的規定》等有關要求，合理設置工作崗位，科學測算醫務人員工作負荷，根據測算情況合理配置醫務人員，既滿足醫療服務需求，又保障醫務人員休息休假時間，同時確保醫療質量和醫療安全。」
除此之外，《意見》還對醫務人員期盼已久的帶薪年假問題做出了安排：醫務人員按照規定享受帶薪年休假，因工作需要不能實行的，經醫務人員本人同意，按照國家有關規定，對延長工作時間、應休未休的年休假支付相應工資報酬。
醫生：沒時間開玩笑
當醫信邦由衷地為醫生們感到高興時，來自醫生們的反饋卻相當平靜。
有醫生向醫信邦表示：「《意見》里提的是『合理安排』休假，到底怎樣才算合理？還不是院長、主任的一句話！休假？別開玩笑了！現在醫院的醫生都是一個蘿蔔幾個坑，只要有一個額外休假的，就能讓其他人忙到死。再說了，有病人等著你救命，難道你還能無動於衷地說我要休假？」
有醫療圈人士調侃地表示：「這就是個惠而不費的文件，看過就算了，當真就輸了。在目前極度缺乏醫生的情況下，既要『合理配置醫務人員』，還要同時『滿足醫療服務需求，保障醫務人員休息休假時間，確保醫療質量和醫療安全』。這就像四個人打麻將，要求所有人都是贏家，那誰是輸家，桌椅板凳嗎？」
現實情況：醫生缺口大得驚人
還記得當年上海仁濟醫院的醫生端午節休假事件嗎？雖然當時醫院在事前已通過官方網站、官方微信、官方微博、醫院大門前的公告處等渠道，向社會公告了端午節醫護人員休假安排，最後仍不得不緊急結束放假，恢復門診。
一項醫生休假情況的調查顯示：97%的醫生不能每年休假，48%的醫生每天工作時間在8~10個小時，17%的人每天工作在12小時以上。由於醫生緊缺，很多連軸轉的中國醫生被迫成為「無假日醫生」。
醫生缺到什麼程度？我們先看看一些相關數據。
1
兒科：還差7萬多名
根據《2017年我國衛生和計劃生育事業發展統計公報》的數據，全國每千人口對應的執業（助理）醫師數為2.31人，而每千名兒童的醫師配比卻僅為0.55人，約為總體水平的四分之一。
對比中國每千名兒童的醫師配比0.55人，《中國兒科資源現狀白皮書》顯示，2014年世界主要發達國家的「每千名兒童的醫師配比」就已達0.85至1.3人，美國更是達到了1.6人。
針對兒科醫生配比過低這一情況，我國提出到2020年每千名兒童兒科執業（助理）醫師數要達到0.69名的目標。但就是距離這一目標，我國兒科醫生數量目前的缺口還有約7萬多名。
更恐怖的是，全面放開二胎政策基本已經是板上釘釘，隨著新一波生育高峰的到來，兒科醫生的缺口還會擴大。
2
病理科：缺口高達10萬
病理醫生又被稱為「醫生的醫生」，但我國目前病理醫生缺口高達10萬。
根據衛計委最新的統計年鑒顯示：我國病理科執業醫師（含執業助理醫師）只有不到1.5萬人，與原衛生部制定的每100張床配備1~2名病理醫生的標準差距懸殊。
為了彌補這個缺口，一些基層醫院的病理科醫生是由經過簡單培訓的護士擔當的，這導致我國病理學科的總體水平非常落後。
3
麻醉科：缺口約為30萬
根據《2017中國衛生和計劃生育統計年鑒》，2016年中國約有7.66萬麻醉執業（助理）醫師，每萬人擁有的麻醉醫生僅為0.5人，而美國和英國則分別是2.5人和2.8人。
如果按照歐美的標準，中國麻醉醫生的缺口約為30萬人——這個數字甚至比缺口同樣嚴重的兒科20萬還要大。
4
全科醫生：還差近50萬人
1月24日，國務院辦公廳發布《關於改革完善全科醫生培養與使用激勵機制的意見》，提出到2020年城鄉每萬名居民擁有2~3名合格全科醫生的目標；到2030年，城鄉每萬名居民應擁有5名合格的全科醫生。
從目前的實際情況來看，我國全科醫生面臨人員短缺的尷尬，並不能滿足實際需求。國家衛計委副主任曾益新在1月25日的國新辦新聞發布會上表示，我國目前全科醫生人數距這一目標還有近50萬人的缺口。
期望：醫生休假真正落地
廣東省醫師協會會長林曙光曾表示，以廣東省人民醫院為例，1996年至2011年這15年來，門診量是以前的4倍，住院病人是以前的3倍，但配置的醫生資源卻沒有相應上升。醫生壓力可想而知。
醫生缺口如此巨大，病人數量同時還在劇增，在這種情況下談休假，無異於緣木求魚。
更何況，醫生休假權目前並無法律保障。中國醫院協會自律維權工作委員會副主任鄭雪倩表示，醫院屬事業單位，編製內醫生既不受《勞動合同法》也不受《公務員法》約束。
據《勞動法》，如果是合同聘用的，超出標準工作時間需支付加班工資，而醫生只能用補休來調整。但補休是遙遙無期的！
近年來，醫生因過度疲勞導致死亡的案例頻發。臨床、教學、科研，緊張的醫患關係緊張，讓很多醫生身心俱疲。醫生的過度疲勞不僅會危害醫生的健康，長期的疲勞和抑鬱可能也會對病人的安全產生潛在的影響。
醫信邦認為，面對如此巨大的醫生數量缺口，與其發幾個文件，喊幾句口號，不如在可行範圍內，真正落實、鼓勵醫生休假，給醫生的身體「加油充電」的機會。希望有一天，當放假的規定公布時，醫生能以「正常」的心態享受自己的假期，患者也能欣然接受醫生的放假，不再焦慮萬分！
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