高尿酸血症與痛風患者膳食指導

痛風是指嘌呤代謝紊亂或尿酸排泄障礙所致血尿酸增高的一組異質性疾病，具有以下特點：高尿酸血症、痛風性急性關節炎反覆發作、痛風石沉積、特徵性慢性關節炎和關節畸形，常累及腎臟引起慢性間質性腎炎和腎尿酸結石形成，痛風性腎病嚴重時導致腎功能損害，晚期可發生腎功能衰竭。對於痛風的防治，河南大學附屬鄭州頤和醫院營養醫學中心專家為您介紹。

一、哪些因素會誘發痛風急性發作

1.高嘌呤、高蛋白飲食

短時間內進食大量的海鮮、動物內臟、濃肉湯及菌藻類等，會導致嘌呤攝入過多，嘌呤在體內代謝生成尿酸，使體內產生過多的尿酸。體內尿酸升高時，就會誘發痛風發作。

2. 喝酒

尤其是黃酒、啤酒、白酒，都容易誘發痛風發作，由於目前對於紅酒誘發痛風發作證據不太明確，痛風患者如果想喝酒的話，可以少量喝紅酒。

3.藥物、外傷、手術等

4.過度疲勞、作息不規律等

二、飲食指導原則：

1.總體原則

個體化、建立合理的飲食習慣及良好的生活方式，限制高嘌呤動物性食物，保持健康體重，配合規律降尿酸藥物治療，並定期檢測隨診。

2.避免的食物

應避免食用肝臟和腎臟等動物內臟、貝類、牡蠣、龍蝦等帶甲殼的海產品及濃肉湯和肉汁。

3.限制各種含酒精飲料

含嘌呤一般規律：陳年黃酒>啤酒>普通黃酒>白酒。

4.飲食建議：

低脂肪（痛風患者70%伴有高脂血症）、低鹽（多伴有高血壓）、增加蔬菜水果（促進尿酸鹽溶解和排泄），低嘌呤（嘌呤含量超過1500mg/kg為高嘌呤食物，低於250mg/kg為低嘌呤食物，兩者之間為中嘌呤食物）。

三、食譜舉例

(營養醫學中心投稿，圖片來自千圖網)

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