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冠心病患者需要常年服藥嗎?

冠心病是慢性病,目前還沒有根治的方法,因此必須長期堅持吃藥治療。

確診冠心病以後,有兩類藥物必須吃,一個是阿司匹林,一個是他汀。前者是預防心肌梗死的有效藥物,後者通過降低膽固醇、可以避免動脈粥樣斑塊進一步增大,因此可以避免冠心病更加嚴重,也可以預防心肌梗死。心絞痛患者還需要長期吃β 受體阻滯劑(例如阿替洛爾、比索洛爾、美托洛爾等),這些藥物可以減少心絞痛發作。

當然,「三高」是導致冠心病的重要原因,在治療冠心病的同時還要積極治療高血壓、高血糖、高血脂。這些疾病也屬於慢性疾病,都不能根治,因此降壓藥、降糖葯、降脂葯(即前文所說的他汀)也需要長期吃。

有人認為安裝心臟支架後就會治癒冠心病,就會一勞永逸,這是大錯特錯的。安裝支架後更要長期吃他汀和阿司匹林等藥物。儘管如此,當發生急性心肌梗死的時候,心臟支架可以有效保護心肌,減少發生嚴重後果的風險,因此需要安裝支架的時候一定要聽從醫生的建議。

(河北省人民醫院 郭藝芳)

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