NIDDK更新了糖尿病、糖尿病前期的「指導原則」

美國國家糖尿病教育計劃（NDEP）修訂了糖尿病和糖尿病前期管理的「指導原則」。

目前，由美國國家糖尿病、消化和腎臟疾病研究所（NIDDK）以及疾病控制和預防中心聯合資助的名為「糖尿病或有糖尿病風險人群護理的指導原則」的文件可在NDEP網站免費獲取。

這份文件並不是官方的指南、綜述評論或立場聲明。相反，它的目標是「識別和綜合現有指南之間普遍一致的領域，以幫助指導初級保健提供者和衛生保健團隊向糖尿病或有糖尿病風險的成年人提供高質量的護理」。

該指導原則的上一版於2014年發布，本次更新的版本「反映了過去幾年不斷湧現的新證據」，包括糖尿病自我管理教育的重要性、採用共享決策的以患者為中心的護理，以及強調肥胖管理的新「原則」。

作者指出，糖尿病治療是一項挑戰，雖然目前有一些有效策略，但我們仍有機會提高對已證實的2型糖尿病治療和預防策略的認識。糖尿病對健康和經濟的巨大影響以及在實現治療和預防目標方面的差距，促使NDEP制定指導原則來護理糖尿病或有糖尿病風險的人群。

從當前指南中挑選出來的10個新原則分別在各個章節進行了介紹，每個章節都有詳細的臨床信息。這些原則涵蓋了從識別未診斷的糖尿病或糖尿病前期患者到微血管併發症的管理和特殊人群的需要等一系列主題。

儘管該文件中的一些信息與1型糖尿病、妊娠糖尿病、兒童2型糖尿病以及其他糖尿病也有關，但主要關注的是成人2型糖尿病的預防和管理。

該文件受到了多個專業學術組織的支持，包括美國家庭醫生學會、美國助理醫師學會、美國臨床內分泌醫師協會、美國糖尿病教育者協會、美國護士協會、美國婦產科醫生學會、美國糖尿病協會、美國老年病協會、美國代謝和減重手術協會、美國內分泌協會、亞太島民醫師全國理事會、肥胖醫學協會和肥胖協會。寫作小組中包括美國醫師學會的一名代表，但該組織尚未正式支持該文件。

參考文獻：

NIDDK Updates "Guiding Principles" for Diabetes, Prediabetes - Medscape - Aug 23, 2018.

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