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給體檢業來個體檢

當務之急是加快建立行業標準與規範

健康體檢是對無癥狀的人群進行醫學檢查和分析,找出疾病線索,進行儘早干預和預防,減少疾病發生,達到促進健康的目的。貫徹預防為主的衛生方針,推動全方位、全周期健康管理,健康體檢的作用不容置疑。

規範體檢業發展,有必要對該行業做個體檢,從暴露出的問題看,以下幾個方面的薄弱環節不容忽視。

專業化水平低。從整體來看,健康管理(體檢)行業人力資源和人才缺口很大,特別是B超醫生缺,放射醫學影像能夠判讀片子的醫師缺,主檢醫生缺。而全國臨床醫務人員中專門從事健康管理(體檢)的人員比例明顯偏低。體檢行業缺乏專業門檻,不少是由臨床醫生直接轉崗的,沒有上崗培訓,更沒有考核培訓。體檢是發現線索問題,提供健康管理方案,不是開藥打針,不能帶著純臨床思維做體檢。

健康體檢套餐佔主導。目前,職工年度體檢項目大同小異,基本不分年齡段,一個套餐做到底,缺乏針對個體疾病風險的檢查項目定製。90%以上的體檢不做健康問卷,特別是生活方式調查,無法獲取有價值的健康信息。做一次標準化健康問卷的價值不亞於做一次貴重的醫療儀器檢查。現代醫學的發展,提倡精準篩查和個性化預防,健康體檢要從群體套餐向個性化定製轉變。

體檢服務鏈不完整。體檢目的是查健康風險、找疾病線索、評價管理效果(比如二次複檢,看看健康管理干預的效果)。健康體檢和健康管理如今還是兩層皮,沒有有效地銜接起來。健康體檢業的發展,覆蓋檢前諮詢、檢中篩查和檢後評估干預跟蹤,需要形成全程全生命周期健康管理服務。

如何提高體檢的有效性和針對性?體檢必須先做健康自測問卷,依據健康問題結果針對性定製體檢套餐,做到一把尺子量健康。對不同個體制定規範的體檢項目目錄,再將健康問卷信息與儀器檢查獲取的數據進行整合或融合,最後形成有效的標準化健康大數據,這才是健康體檢的真正產出。當務之急是建立行業標準與規範。

健康管理(體檢)業在中國有極大的發展空間。對發展成長中的問題,要通過行業更好更快更優地發展來解決。

(作者為中華醫學會健康管理學分會前任主任委員,本報記者王君平整理)

《 人民日報 》( 2018年08月22日 13 版)

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