「周末推薦」中醫服藥時間講究多 你吃對時間了嗎

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早在古代就有很多醫學著作記載中藥的服藥時間，如《本草綱目》記載：「病在胸膈以上者，先食後服藥；病在心腹以下者，先服而後食；病在四肢血脈者，宜空腹而在日；病在骨髓者，宜飽滿而在夜」；《醫方論》則指出，病在上者頻而少，食後服；病在下頓而多，食前服。

表明服藥時間與患病部位有關。不同病症，不同藥物對應不同的服藥時間，應該具體問題具體分析。

（圖片來源於網路）

隨著研究深入以及經驗累積，為了使藥效得到充分發揮，服藥時間被劃分得越來越細。

餐前服

即飯前0.5小時～1小時服藥。若患者所患疾病屬於下焦（如膀胱、腸等）疾病，則其在治療期間需盡量使藥力迅速下行，所以患者應盡量在飯前服中藥湯劑。

一般認為，補益葯滋膩礙胃，也宜飯前服用。尤其是補腎葯、腎虛損或腰以下的疾病可飯前服，以便藥性下達。

空腹服

一般指餐前1小時，餐後兩小時服藥。更嚴格的指早晨起床後，早餐前1小時。積滯、瘀血、水濕等病症，空腹服用易使藥力得到充分發揮。

空腹服用可使藥物直接與消化道黏膜接觸，能更好被吸收而達到治療效果。

從治療部位看，適合治療心胸以及四肢、血脈等疾病。

具體服藥時間如：雞鳴時服（如雞鳴散），平旦時服（如十棗湯）等。此類藥物包括利水滲濕葯、瀉下藥、驅蟲葯。

飯後服

即飯後半小時左右服藥。適用於人體上部的疾病。

中醫認為，上部疾病如耳、目、口、鼻、五官等疾病，都宜採取先食後服法，能使藥性流連於上。

健胃藥和對胃腸有刺激的藥物宜在飯後服；治療眼科疾病的藥物，餐後服可使藥性上行。另外，毒性較大的藥物也須飯後服。其他藥物一般也宜在飯後服。

頓服

煎好後立即服用。病情較急者，煎好後立即服下，稱為頓服，取急病急治之意。

目前，一般的高熱性疾病、傳染性疾病、小兒急證等亦採用頓服法。

睡前服

安神葯須睡前0.5小時~1小時服藥，使適時入睡。治遺尿症藥物，睡前服能使藥效及時發揮作用。緩下藥宜睡前服，以便翌日清晨排便。

治療哮喘的藥物宜睡前服。

此外，如治療病在關節、腹背等疾病，也宜臨睡前服用。

其他時間

晝夜服使藥效持續發揮治療作用，急、重症常須這樣。

治瘧葯宜發作前兩小時服用。

治婦女經血病的應在月經來潮前5天~7天服藥。

澀精止遺葯應在晚間服用1次。

對於難出汗者，則可縮短服用湯劑的時間，以促進發汗。

（圖片來源於網路）

總之，中藥湯劑服用方法合理與否，直接影響到中藥的治療效果。採用科學的方法服用，是提高中藥療效的重要條件之一。

（文/北京中醫藥大學東方醫院 靳夢亞)

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編輯製作：夏海波

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