脊髓損傷診斷情況

　　一、脊髓震蕩與脊髓休克：

1、脊髓震蕩：脊髓損傷後出現短暫性功能抑制狀態。脊髓損傷診斷大體病理無明顯器質性改變，顯微鏡下僅有少許水腫，神經細胞和神經纖維未見破壞現象。臨床表現為受傷後損傷平面以下立即出現遲緩性癱瘓，經過數小時至兩天，脊髓功能即開始恢復，且日後不留任何神經系統的後遺症。

2、脊髓休克：脊髓遭受嚴重創傷和病理損害時即可發生功能的暫時性完全抑制，臨床表現以遲緩性癱瘓為特徵，各種脊髓反射包括病理反射消失及二便功能均喪失。其全身性改變，主要可有低血壓或心排出量降低，心動過緩，體溫降低及呼吸功能障礙等。

脊髓休克在傷後立即發生，可持續數小時至數周。脊髓損傷診斷兒童一般持續3-4天，成人多為3-6周。脊髓損傷部位越低，其持續時間越短。如腰、骶段脊髓休剋期一般小於24小時。出現球海綿體反射或肛門反射或足底跖反射是脊髓休克結束的標誌。脊髓休剋期結束後，如果損傷平面以下仍然無運動和感覺，說明是完全性脊髓損傷。

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