心血管醫生告訴您：心臟病的那些檢查

心血管疾病已經成為危及人類生命健康的頭號殺手，最新統計我國心血管疾病人數已高達3億。

現在人們越來越關注健康，防大於治，所以提前做好防範很是重要。

1、心電圖：

心電圖檢查是心臟最基礎的檢查了，對於缺血、心律失常的診斷至關重要，當然病人也有自己的困惑，說什麼時候做心電圖都是正常的，當然一個是心電圖是發作時最容易看出問題這是其一，其二心電圖最重要的是看變化，所以有心電圖就要留好在手裡，而且都是熱敏紙，最好拍照留下來複印留下來也是可以的。

2、心臟彩超：

如果說心電圖是看電路的話，超聲可能就看心臟結構和功能了，評估瓣膜情況，心腔大小，心臟功能，有無先心病，有無心包積液等等情況，對於結構性心臟病的診斷至關重要，亦可用於心臟功能的評估，結合臨床，是不可替代的檢查手段。

3、動態心電圖：

有些心律失常在不犯的時候可能檢查不出來，這個時候我們可以做動態心電圖，可以明確24小時內心率情況，當然也可以看有無嚴重缺血發作，一舉多得。

4、心臟核磁：

適應於心臟腫瘤、先天性心臟病、心肌病、冠心病、瓣膜病等疾病。心臟磁共振成像其最突出的優點，就是具有良好的軟組織分辨力，對比解析度高，此優勢對於評價心臟的位置、大小、心室壁厚度、心室腔大小、心房和主動脈根部內徑、心包結構及心臟毗鄰臟器的關係具有重要的臨床診斷意義。但對於技師要求較高，因為做得好才能分析準確。

5、心臟核素檢查：

一類是灌注顯像，顯示心肌和心肌梗死；另一類是心室造影術，評價心室功能和心室壁運動。可以評價心肌情況。

6、冠脈CT檢查：

對於可以心肌缺血，心絞痛的病人可以予以冠脈造影檢查，明確血管情況，如果血管問題嚴重可再次行冠脈造影檢查，進一步核實及治療；如果明確心絞痛還是建議直接造影檢查。

下面介紹有創檢查：

1、冠脈造影檢查：

目前為冠心病診斷的金標準！微創導管進入心臟血管，造影劑X線下顯影，精準度高，且協同治療作用，臨床上比較普及。其主要的不良反應為腎功能影響（造影劑）及出血（穿刺動脈），但是要權衡利弊，如果需要做那麼就不要因為害怕有併發症而因小失大！

2、心臟電生理檢查：

有些心律失常在體表心電圖上體現不是很完全，性質不是很明確，這時我們需要腔內心電圖，更加準確的顯示心內電路情況，同樣，穿刺靜脈分別進入右房、希氏束、冠狀竇、右室中，在電刺激下誘發心律失常。

這些為臨床上常見的檢查手段，請對號入座，不是所有都要做，但心電圖肯定是基礎，那麼如果有明確指證需要做，那一定不要猶豫，早期診斷早期治療才好！

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