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保膽取息肉,讓你不再做「無膽英雄」-肝膽外科完成首例保膽取息肉術

膽囊息肉,是膽囊壁上長出的贅生物,大多數病人無癥狀,然而超過1cm的膽囊息肉,惡變為膽囊癌的機率明顯增高。

傳統的膽囊息肉治療就是超過1cm或者伴有癥狀就行膽囊切除,很多病人因為一顆小小的息肉失去了膽囊,特別有一些年輕的患者,因為息肉切除膽囊很有顧慮,拖著不做,直至息肉惡變卻為時已晚。近幾年隨著人們對治療要求的增高,治療方式也越來越人性化,不是所有的息肉都一切了之。

22歲小孫在查體時發現膽囊息肉,大約1.1cm,多次複查不斷增大,但是還未結婚的小夥子卻不想切除膽囊,來我院就診後,李斌副主任接診了他,得知我院肝膽外科可以行保膽取息肉術非常高興。經過嚴謹術前評估,認為小夥子膽囊功能良好,膽囊壁也不厚,具備保膽條件,8月17日下午,李斌副主任團隊利用腹腔鏡、膽道鏡配合成功完成了保膽取息肉術。首先在臍部打一直徑約1cm小孔,進入腹腔鏡鏡頭,在直視下探查膽囊,發現膽囊呈現淡藍色,柔軟,周圍無粘連,適合保留膽囊。遂在右上腹膽囊體表投影處切開直徑約1.5cm小口,提出膽囊於體表,於膽囊底部切開,進入膽道鏡探查,見膽囊壁光滑,於靠近膽囊底部漂浮兩顆菜花樣小腫物,有蒂附著於膽囊壁,予以用熱活檢鉗於息肉蒂根部切除息肉,取出後送病理檢查,目前患者恢復良好,已順利出院。

腹腔鏡、十二指腸鏡、膽道鏡已成為肝膽外科「三大法寶」,利用這三大法寶,肝膽外科不斷引進新技術,開展新項目,微創技術不斷提高。成為為數不多的能同時開展腹腔鏡技術、十二指腸鏡技術、膽道鏡技術的科室,在同級別醫院中走在前列。肝膽外科正在致力於打造「膽石病微創治療特色科室」,目前開展了保膽取石術、保膽取息肉術,腹腔鏡下膽囊切除術、ERCP經口取石術,腹腔鏡下膽總管切開取石術、經皮經肝穿刺膽道鏡取石術等微創技術,基本實現了膽石病微創治療技術的全覆蓋,做到了腹腔鏡、膽道鏡、十二指腸鏡立體化治療策略,在此基礎上,以特色促發展,不斷開展肝癌、胰腺癌等疾病的微創治療。

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