不想貼秋膘？醫生送上這五招！

有約君說

進入秋天，早晚間終於有了些涼意，很多家長開始張羅著給孩子「貼秋膘」，卻也有不少家長惆悵孩子小小年紀就深受肥胖困擾。不想「貼秋膘」，應該怎麼做？有約君特地請教了廣東省婦幼保健院兒童遺傳代謝與內分泌科護士長歐陽海梅副主任護師。歐陽海梅表示，肥胖可預防可治療，家長應擯棄「能吃是福」、「越胖越健康」、「胖小孩好看」等陳舊觀念，定期檢查小孩身高體重，及早發現肥胖問題，及早干預飲食運動，以免影響小孩身心健康。她支招，可從五方面著手預防肥胖。

吃出來的肥胖

肥胖是指體重超過同性別、同身高參照人群均值的20%（BMI指數超過參考值）。歐陽海梅介紹，排除3%是由於遺傳內分泌引起的肥胖，大部分是由於長期能量攝入超過人體的消耗，使體內脂肪過度集聚引起的單純性肥胖，俗稱「吃胖」。

根據北京大學公共衛生學院和聯合國兒童基金會聯合發布的《中國兒童肥胖報告》顯示，1985—2014年，我國7歲以上學齡兒童超重率增長約6倍，肥胖率則增長約14倍，如果不採取有效的干預措施，至2030年，0～7歲兒童肥胖檢出率將達到6.0%，肥胖兒童數將增至664萬人；7歲及以上學齡兒童超重及肥胖檢出率將達到28.0%（即3到4個小孩中有一個超重肥胖），超重肥胖的兒童數將增至4948萬人。

肥胖危害多

肥胖可因脂肪堆積在胸廓、膈肌而引起呼吸困難；脂肪堆積在雙下肢，引起負荷過重，導致下肢發育不良造成腳腿部畸形；糖類、蛋白、脂類代謝異常，容易誘發糖尿病、痛風，成年後易並發動脈硬化、冠心病、高血壓、膽石症等；性激素代謝異常，女生可有月經不調和不孕，男生可出現性功能異常等；肥胖小孩身高常略低於正常兒童，容易被人譏笑而不願與人交往，導致自卑、膽怯、孤獨等心理問題。

五招預防肥胖

參考《中國學齡兒童膳食指南（2016）》，歐陽海梅指出，預防肥胖需要做到：

一、 認識食物，提高營養的科學素養。

家長應該將營養健康知識融入到孩子的日常生活中，讓孩子了解到營養健康知識，改善營養健康態度，逐步培養健康的飲食行為和習慣。

二、三餐合理，培養合理規律的飲食行為。

家長應培養孩子三餐規律就餐的習慣，做到定時定量，進餐時細嚼慢咽。

每天吃早餐，並保證營養充足，早餐應包括穀類、禽畜肉蛋類、奶類或豆類及其製品和新鮮蔬菜水果等食物。

午餐和晚餐要做到營養均衡、食量適宜，清淡飲食，少在外就餐，盡量選擇含蔬菜、水果相對比較豐富的食品，少吃含能量、脂肪、食鹽或含糖量高的食品和飲料。

三、足量飲水，合理選擇零食和飲料。

學齡兒童應選擇清潔衛生、營養豐富的食物作為零食。合理的選擇零食可以作為日常膳食的有益補充，可以在兩餐之間吃少量零食。

足量飲水可以促進學齡兒童健康成長，還能提高學習能力，建議6歲兒童每天飲水800ml；7～10歲兒童每天飲水1000ml；11～13歲男生每天飲水1300ml，女生每天飲水1100ml；14～17歲男生每天飲水1400ml，女生每天飲水1200ml。

在天氣炎熱出汗較多時應適量增加飲水量。首選白開水，不喝或少喝含糖飲料，並禁止飲酒。

四、合理飲食，保持適宜的體重增長。

學齡兒童的營養應均衡，不偏食挑食、不過度節食，不暴飲暴食。

對於已經超重肥胖的兒童，要通過合理膳食和積極的身體活動，應在保證體重合理增長的基礎上，控制總能量攝入，減少高脂肪、高能量食物的攝入，合理安排三餐，避免零食和含糖飲料，逐步增加運動頻率和運動強度。對於青春期骨骼發育旺盛的年齡段，應適量補鈣。

五、保持運動，增加戶外活動時間。

兒童應每天累計至少60min中等到高強度的身體活動，以有氧運動為主，每次最好10min以上。每周至少進行3次高強度的身體活動，如長跑、游泳、打籃球等；3次抗阻力運動和骨質增強型運動，如伏地挺身、仰卧起坐及引體向上等。

運動前做好充分的準備活動，避免空腹運動，飯後1h再進行運動，運動後注意補充水分。增加戶外活動時間，要儘可能減少久坐少動和視屏時間，視屏時間每天不超過2h，越少越好，保證充足的睡眠。

圖片源於網路

醫學指導：廣東省婦幼保健院兒童遺傳代謝與內分泌科護士長歐陽海梅副主任護師

文/廣州日報全媒體記者王婧 通訊員劉元鈴、謝汛傑

編輯 何家

廣州日報健康有約工作室出品

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