郴州38歲高齡產婦圍產期抑鬱整天悶悶不樂，懷二孩6個多月忍痛引產

隨著政策放開，二孩成了越來越多家庭的選擇。很多高齡夫婦也都忙著調養身體，準備追生二孩。

但由此帶來的心理問題，也越來越引人關注。8月28日，在湖南省第二人民醫院（湖南省腦科醫院），一位38歲的高齡產婦李女士就患上了圍產期抑鬱症，忍痛引產後，仍未走出抑鬱陰影。

今年年初，郴州38歲的李女士終於懷上二孩，全家人都很高興。

可懷孕後李女士卻因為早孕反應強烈，婆媳關係緊張，又因擔心超過最佳生育年齡、胎兒發育是否良好及自己能否平安渡過孕娠期等問題，整日悶悶不樂、無故哭泣。

在當地醫院就診後，李女士被診斷為「圍產期抑鬱症」。由於害怕孩子生下來也有精神問題，李女士在懷孕六個多月時忍痛將孩子引產。

然而，術後，李女士並沒有從抑鬱中走出來，仍沉浸在自責自罪的痛苦之中，嚴重影響了生活和工作。

8月2日，李女士到湖南省第二人民醫院（湖南省腦科醫院）睡眠障礙及神經症科住院治療。

主管醫生蔡艷副教授詳細了解病史，並完善相關檢查，診斷李女士為中度抑鬱發作，為其制定了藥物治療，輔以物理治療，聯合心理治療。

蔡艷副教授表示：抑鬱症是一個重要的公共衛生問題，特別是圍產期的婦女，抑鬱的發生常常是導致不能足月分娩、先兆子癇、難產以及產後抑鬱症的高危因素。

圍產期抑鬱和一般的抑鬱症並無兩樣，因懷孕引起體內激素水平改變、角色的轉換及家庭關係緊張等都是抑鬱症發作的誘因，主要癥狀為情緒低落、飲食睡眠不佳、興趣減退、焦慮、內疚等。

蔡艷副教授解釋，圍產期抑鬱症可能使寶寶和孕婦處於潛在危險之中，但如果在早期就發現和科學干預，其預後良好。

因此，如果覺察孕媽媽容易煩躁、吃不好、睡不好，影響生活工作，應該及時到醫院就診，避免病情加重，對後代甚至家庭帶來破壞性影響。

一般來說，輕度、輕中度的抑鬱症可以予以心理治療為主，物理治療為輔，中度以上的抑鬱症考慮藥物治療為主，輔以物理治療，聯合心理治療。

「高齡二孩媽媽面臨更多的生理和生活壓力，因此，在懷孕期間，更應積極關注、及時調適自己的心理狀態。」

蔡艷副教授建議，廣大高齡二孩媽媽及其家人可以通過以下方法，預防圍產期抑鬱症：

1、為孕媽媽創造安靜、閑適休養環境和諧的家庭氛圍，給予孕媽媽身體上的悉心照顧，丈夫及家人要多承擔家務；

2、給予孕媽媽愛和心理支持丈夫可以陪伴媽媽一起上孕婦課程，學習育兒知識，幫助適應新的生活變化；

3、職場媽媽在工作環境和工作強度允許、孕婦妊娠反應正常的情況下，可以保持正常的工作狀態，讓自己的社交圈繼續保持下去，這有助於孕期保持良好的心態。

（編輯Anne。圖片來源網路，僅供參考）

湖南醫聊特約作者：湖南省第二人民醫院 張巧如 石榮

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