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白血病患者白細胞增多還容易感染?其實真相是這樣的

白血病患者白細胞增多還容易感染?其實真相是這樣的

我們都知道白細胞是人體的警衛力量,當人體有外來因素致病因素,如細菌、病毒等入侵時,白細胞會及時的消滅它們。正常情況下人體的白細胞處於4-10×109水平,當人體有外來入侵時,也就是有感染因素時,機體會快速生成中性粒細胞、淋巴細胞等白細胞來參與戰鬥,這時機體白細胞水平可達10-20×109水平,我們也常用參與戰鬥白細胞的多少,來大體評估感染的嚴重程度。外來入侵的細菌、病毒消滅後,多餘的白細胞會自行凋落,白細胞回到正常水平,可見白細胞是人體的重要不可或缺的防衛力量。

機體白細胞水平過低容易出感染的情況,這個非常容易理解,因為機體沒有足夠的白細胞來對抗細菌、病毒的入侵。機體的白細胞水平高可快速消滅入侵的細菌、病毒。

最近我們都看過「我不是葯神」裡面的白血病患者都是極其容易感染的,他們平時也都是戴口罩加以自我防護。白血病患者的白細胞是升高的,白血病患者機體的白細胞一般情況都可以達到30×109以上的水平。相對於正常的4-10×109水平,可以說是多出好幾倍,按照上面的理解白血病患者更不容易感染才對,而白血病患者為什麼比正常人更容易感染呢?

我們平時化驗血常規所得到的白細胞數目是總的白細胞數目。正常人的白細胞都是發育成熟並具備防衛功能的白細胞。白血病患者的白細胞雖然可達30×109這樣的高水平,由於白血病其實是血液腫瘤,我們知道腫瘤細胞都是分化程度低的細胞,分化程度越低分化就越快、數目就越多,所以分化程度越低細胞的功能性就越差。白血病患者的白細胞雖然多,大部分都是分化低未成熟的細胞,不具備防衛功能。並且白血病患者白細胞數越多說明分化程度越低,白細胞的功能性越差。也就是說白血病患者白細胞數目雖然多,但是能參與機體防衛的具有正常防衛功能的白細胞數目寥寥無幾。白血病患者當機體有外來細菌、病毒時,機體白細胞雖然多,但是沒有能參加戰鬥的白細胞,所以白血病患者較正常人更容易感染,並且感染後不容易好轉。

造成這種假象的原因是什麼呢?

其實白血病患者正常有功能的白細胞處於低水平,而化驗檢查出來看白細胞升高,其實這與目前的化驗室檢測有關。目前我們一般的化驗室,不能準確把白血病細胞和正常白細胞分開,由於其外觀相似,只能把白血病細胞和正常白細胞歸於一類而出報告,其實這是由於目前化驗技術的限制把白血病細胞和正常白細胞混在一起了,久而久之大部分人也把白血病細胞和正常白細胞混為一談了。

嚴格意義上來說這樣出具報告是錯誤的。把不正常的白血病細胞也統計成白細胞了,其實白血病患者真正正常白細胞水平非常低,所以容易感染。

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