梳頭總是散落滿地秀髮，原來系咁樣……

最新 08-28

作者：郭曉丹

單位：廣州醫科大學附屬第一醫院

來源：嶺南藥學

不知道您有沒有發現這些現象！

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每天用的梳子上總會殘留著頭髮；

洗完頭會發現地上有許多脫落的頭髮

每次掃完地，總會有一堆堆的頭髮。

當你看到這麼多的落髮時不用感到驚訝，因為這些很多都是您日常生活中正常掉落的頭髮。點解梳頭總是散落滿地秀髮呢？

下面我們一起來了解一下頭髮的那些知識吧？我們為什麼會掉落頭髮！！！

1.頭髮的生長周期

頭髮分為三個生長周期：

①生長期(平均約為2～6年)占所有頭髮的85%左右，我們絕大部分的頭髮都處於持續生長中的狀態。

②退行期(平均約為2～3周)占所有頭髮14%。生長速度減緩，髮根會朝著皮膚表面前進，不過頭髮依然不易脫落。

③休止期(平均約為2～3個月)約佔所有頭髮的1%，此時頭髮已經完全停止生長，髮根位置很淺，頭髮很容易脫落。在休止期末，毛髮自發進入下一個新的生長期。隨著年齡的增長，這三個期會有變化，但在 45 歲以前處於平衡狀態。

2.判斷脫髮的標準

成年人頭髮總數約為80000～120000 根不等，正常情況下，每天會脫落50～100根頭髮，並獲得補充。

3. 脫髮的原因與解決

任何能夠傷害毛囊的東西，都可以引起脫髮。比如遺傳、衰老、化療（化療藥物會攻擊分裂旺盛的細胞）等。

而常見的病理性原因則有兩個：

一是免疫系統；

免疫系統紊亂，可以導致斑禿。患者長期焦慮、憂傷之後，或者精神緊張、情緒不安時發病，也有突然驚恐後迅速發生斑禿。此外感染病灶和內分泌失調有關。斑禿的特點是局限。往往在脫髮3～4 月後，即進入恢復期，新的頭髮會逐漸長出。絕大多數患者，可以在1 年內痊癒。

二是雄激素

雄激素引起的脫髮，稱之為雄激素性脫髮。男性發病多在青春期以後，女性則多在更年期以後。對於男性來說，雄激素性脫髮常從前額兩側頭髮纖細稀疏開始，逐漸向頭頂延伸。對於女性，多從頭頂部毛髮變得稀疏開始，前額髮際線並不後移，一般癥狀較輕、疾病進程上也較慢。

治療這種脫髮，常見的方式有內服藥物、外用藥物和手術。

①內服藥物，近年臨床上推廣使用非那雄胺（保法止）。服用半年後，有效率可達 66%，治療一年半後，有效率可達 95%。非那雄安只適用於男性患者，妊娠期及生育期婦女禁用，因其可引起男性胎兒的外生殖器的生長異常，女性則可以服用螺內酯。

②外用藥物，米諾地爾是一種外用藥，能局部擴張毛細血管，令毛髮獲得更多養分，從而延緩脫髮，促進新發生長。外用 4 個月有效率為 58.3%，12 個月有效率為 72.2%。米諾地爾有2%和5%濃度不同的配置，2%男女皆用，5%適合男士使用。米諾地爾外用治療脫髮的用法是：每日外用2次，每次約1mL。直接滴於頭皮上，用手指塗開。因療效常在應用2個月後顯現，故應堅持用藥，至療效顯現後維持治療。但它有一個副作用，就是可能引起其他不用藥部位的毛髮也變黑變粗。男性患者倒沒什麼，倘若女性患者用了，手毛腳毛變得烏黑亮麗，是有些尷尬。

③植髮，當脫髮晚期，毛囊徹底萎縮，脫髮部位變得光滑無毛孔，這時候藥物治療已經沒有用了，只有通過植髮來治療。植髮主要是通過取人體後腦部位毛囊作為發源，經過分離成單株或多株毛囊單位，通過精細的顯微外科技術，把毛囊單位移植到需要移植的部位，比如前額髮際線部位，讓其在新的部位存活，自然生長，也就是所謂的拆東牆補西牆。

4．中醫學認為的脫髮

傳統中醫學認為脫髮的病因主要在腎,若肝腎兩虛氣血不足,全身的血液循環就疲軟,無力將營養物質輸送到人體直立的最高處「頭頂」,頭上毛囊得不到滋養,漸漸萎縮,就會引起脫髮。所以好多人都會盲目相信何首烏的功效。

但國家食品藥品監督管理總局在 2014 年 7 月就曾在《藥品不良反應信息通報》提示：

口服何首烏及其成方製劑可能有引起肝損傷的風險；

醫務人員在使用何首烏及其成方製劑前，應充分了解其用藥風險；

患者在服藥過程中如發現肝生化指標異常或發生可疑不良反應，應立即停葯並就醫，所以切記不要獨自胡亂服用何首烏。

說了這麼多脫髮，其實如果我們不注意自己的生活習慣，有可能也會導致脫髮的喔！所以我們日常生活中也要格外注意啰！

避免熬夜，熬夜可以說是頭髮的第一大敵，熬夜使雄性激素升高，從而掉頭髮。但工作和學習壓力偏大，白天時間越來越不夠用，睡眠的時間也越來越晚。每晚的睡眠保持8小時左右非常重要，堅持早睡早起，不僅掉頭髮會減少，內分泌也漸漸平衡，整個人的氣色都會變好。

避免抽煙酗酒，血液受到煙酒的影響，提供給毛囊的營養減少，毛囊變得萎縮，頭髮漸漸變得細軟，最終掉落。

避免過量運動，大量的無氧運動，以及過重的體力勞動，會使雄性激素分泌升高，引起掉發。健身的方式有很多種，有脫髮跡象的小夥伴建議多進行有氧運動。

飲食上多喝水，多吃富含鐵質和維生素E 的食品，如綠色蔬菜、水果、瘦肉、雞蛋、芝麻、核桃等。保持合理的飲食和放鬆心態即可。

審稿：鄭曉霞，廣東省藥學會南方醫科大學第三附屬醫院