別讓親人倒在你眼前！發現心臟驟停，做5件事可起死回生

刷新聞，中青年人猝死的消息幾乎天天可見。

廣州市第一人民醫院急診醫學副主任醫師，微博大V@急診夜鷹王西富在接受39健康網的採訪時表示，猝死源於出乎意料之外，原因不清楚的心臟驟停，每年我國約有54萬人猝死，心臟驟停成功救治率不到1%，儘快對心臟驟停患者進行心肺復甦是挽救他們生命的重要環節。

指導專家：王西富 @急診夜鷹/廣州市第一人民醫院急診醫學副主任醫師

我國每年54萬人猝死

心臟驟停成功救治率僅1%

數據顯示，我國每年54萬人發生猝死。

王西富主任表示，猝死指的是突然發生出乎意料之外，原因不清楚的心臟驟停，搶救不回來，最後死亡。猝死是一種結果，而心臟驟停是一種狀態。

目前，我國心臟驟停的搶救成功率只有1%左右。但是很多國家和地區已經有了成功經驗可以借鑒，如新加坡，十年前，其院外心臟驟停的存活率為2-3%左右，如今，這個數字已達到了20%以上；在世界最早開展公眾急救普及的美國西雅圖，其院外心臟驟停存活率能達到50%以上；在拉斯維加斯賭場里，若賭客發生心臟驟停，他的生存機會可高達74%。

「這都是現代復甦技術帶來的成功。」王西富主任表示。

其實，在猝死發生之前，也有一定的徵兆，「心臟驟停絕大部分都是因為心臟病發作引起的，如冠心病，而青少年的心臟驟停，往往與其隱匿性的心肌病有關。」王西富主任提醒，「因此，可能會出現胸悶、胸痛，噁心等心臟病發作的徵象，在此時，不能說等一等，應及時求救。」

預防猝死，應從源頭做起。王西富主任建議，在日常，應注意保持規律的生活習慣，控制冠心病的高危因素，如肥胖、吸煙、糖尿病、高血壓等。

心臟驟停救治有生存鏈

這5個環節要把握

當發生心臟驟停，如何才能從中搶回生命，避免猝死？王西富主任表示，心臟驟停患者的生存鏈，包括5個環節：

第一步，當有人發生心臟驟停，尤其是發生在醫院之外時，有目擊者、旁觀者能第一時間發現其是心臟驟停，並第一時間撥打120急救電話；

第二步，不是等急救車，而是馬上開始心肺復甦；

第三步，能夠在周邊場所獲得自動體外除顫器；

第四步，急救車能及時趕到；

第五步，救護車將患者拉到醫院進行高級生命支持，進一步的護理和治療。

如果這五個環節中的每一個環節都能夠早期高效的實施，心臟驟停的存活機會就會變得大大增加。

生存鏈的第一步是識別，心臟驟停患者怎麼識別？

王西富主任說：「當你看到有人突然倒在地上，拍他、喊他也不睜眼不說話，手腳也不活動的時候，表示這個人已經沒有反應；接下來再看看他有沒有呼吸，如果他5到10秒鐘之間都沒有胸腹部的起伏的運動，意味著沒有呼吸。沒有反應也沒有呼吸，表示他已經發生了心臟驟停。」

王西富主任說，此時直接將患者送去醫院並不是正確的選擇，對於心臟驟停來說，每延遲急救一分鐘成功率就會下降10%，送到醫院這個環節，時間往往超過十分鐘，患者已經完全沒有機會了！撥打120電話，即刻對其進行心肺復甦最為重要。如有多人在場，可以分工合作。

他解釋到，所謂的心肺復甦就是胸外按壓加上人工呼吸，胸外按壓為了什麼？是讓體內血液產生流動。人工呼吸是為了什麼？是為了供給他氧氣。通過血液的流動和氧氣的供應，我們心臟和大腦這些重要的器官能夠維持它的基本的功能，當他心臟復跳的時候，他還能有機會能夠活過來，甚至能夠醒過來。

急診夜鷹教你做心肺復甦

當我們看到有人突然倒在地上，第一時間我們在靠近他之前，先看一下周邊環境是不是安全的。

如果周邊環境是安全的，接下來我們靠近他判斷他的反應，我們首先拍肩大聲地喊叫他，喂，先生你怎麼了？先生，你醒醒，如果他不睜眼不說話，手腳也不活動，意味著他沒有反應。

接下來我們要觀察他有沒有呼吸，看看他胸腹部有沒有上下起伏的運動，觀察的時間是5到10秒鐘，一千零一、一千零二、一千零三、一千零四、一千零五、一千零六。他沒有呼吸，那就意味著他已經發生了心臟驟停。

這時候我們要找別人去幫忙撥打急救電話，這裡有人發生心臟驟停，如果周邊有自動體外除顫器，然後拿回來幫我。

接下來，不能等急救車了，需要馬上開始做心肺復甦。

心肺復甦步驟：

我們首先來開始胸外按壓：雙膝分開，與肩同寬，病人的乳頭連線對準你的正中，雙臂伸直，掌根疊加，掌根的中點對準乳頭連線的中點，身體垂直，手臂垂直於患者胸部正上方，然後用每分鐘100到120次的速度來進行按壓。

零一、零二、零三、零四、零五、零六、零七、零八、零九、一零、一一……

按壓的速度是每分鐘100到120次！按壓的深度是成人5到6公分，壓下去也要讓胸廓充分的回彈，因為按壓才會有血流，沒有按壓就沒有血流，二七、二八、二九、三十。

30次按壓之後給他兩次人工呼吸，壓額抬頦，捏住鼻子吹氣，要能看到胸廓起伏，來繼續按壓。

30次按壓之後，兩次人工通氣，兩者一直交替，一直到患者有了反應，或者是自動體外除顫器到達現場，然後配合心肺復甦，使用除顫器。（通訊員：魏星）

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