月經不規律？痛經？今天來談談每個女孩都關心的問題
題圖：yestone 正版圖庫
女孩應該知道的婦科常識有哪些？
知友：杜小溪
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月經為什麼不正常？
該怎麼辦？
一、正常月經
正常姨媽長這樣兒：周期 24~35 天，經期持續 2~7 天，平均失血量 20~60ml。
我聽到你們在問失血量怎麼算啦。實驗室：測鹼性正鐵血紅素，日常：根據經驗一片中號姨媽巾完完全全濕透約為 10ml。欲窮盡真理的妹子，可根據「月經失血圖」評分計算，見下。
每張衛生巾的血染程度分為：
輕度
：血染面積≤整個衛生巾面積的 1/3；
中度
：血染面積占整個衛生巾面積的 1/3～3/5；
重度
：血染面積基本為整個衛生巾。
評分分別為 1、5、20 分；遺失的血塊大小，<1 元硬幣為小血塊、計 1 分，≥1 元硬幣為大血塊、計 5 分；遺失血量無法用血塊表示，則估計其為記錄量的幾分之幾進行記錄。
將每張衛生巾的評分、數量及天數填於衛生巾記數及評分表中。評分 ≥100 分，失血量 ≥80ml。
所以，先別急著冤枉姨媽！在標準之內的均為正常，偶爾有一次失常也表驚慌，哎，誰還沒個掉鏈子的時候……再給她次機會觀察一下，如果恢復，哦兒了不用收拾；如果亂七八糟一直任性下去，就該管教啦。
二、月經失調的原因
在姑娘們這樣的花兒年紀，
若平時體健
（體檢沒發現大問題），月經異常多是功能失調性
。什麼意思呢，就是生殖內分泌軸功能紊亂。 可以去看這篇大姨媽科普：真的有季經嗎？
就是老大下丘腦 + 老二垂體 + 老三卵巢 + 跟班姨媽的合作出現了不和諧。
此類姨媽異常按原因分為
無排卵型和有排卵型
。兩者區別在於：無排卵型失去正常月經周期，有排卵型存在正常月經周期。插句話，如果姨媽推遲一周沒來，一定要驗孕啊，僥倖心理不可取。三、怎樣判斷有無排卵？
判斷有無排卵很！重！要！因為和治療方案的選擇息息相關啊~~因為姑娘們見姨媽一不正常就擔心自己的生育問題啊~判斷方法有：
1. 抽血：
在周期第 21~23 天（來月經算第 1 天）查性激素。好吧，知道乃們受不了醫院的人山人海而且還怕疼，這個方法不強求，看下一個。
2. 基礎體溫測定：
最簡單不受罪的方法。每天早晨睜開眼就測體溫，不要動不要上廁所不要喝水，才是基礎體溫。
下載個 APP 把數值記錄下來，堅持測一個周期，最後會得到一個體溫曲線圖。正常情況下，
排卵後體溫會明顯上升，持續 10~14 天，然後下降，稱為雙相體溫
，就像這樣：
有排卵姨媽卻不正常的姑娘，數數你的高溫天數。如果太長說明黃體萎縮不全（就是明明沒懷孕這個傢伙還死死不肯萎縮啊，一開始不是這麼商量的），引起子宮內膜脫落的磨磨唧唧，一個月沒幾天是乾淨的。
如果高溫天數太短，說明黃體功能不足，引起月經周期縮短，可能經量稍微增多。如果是排卵期出血，可能與激素的波動有關。
不排卵，體溫沒有大起大落，稱為單相體溫
，就像這樣：
多見於青春期、更年期、多囊卵巢綜合征等，生殖內分泌軸不給力。但也不要擔心神馬生育問題好嗎！不排卵又不是木有卵！它只是需要召喚~~乖乖治療就好哦。
四、姨媽異常怎麼辦？
我想說，關於治療就別瞎操心啦，放著我們來！但身體是自己的，這些是你們需要做的：
1. 飲食。
對於自個兒的飲食結構不要太自信哦，我們科患者營養測定，及格率 1/3 都不到。原料不夠或不對，身體怎樣好好運轉呀。還有，減肥要科學別太過，體重短時間下降過多可能引起月經紊亂甚至閉經噠。
2. 運動。
哎知乎的姑娘好像沒有不健身的我就不說了。
3. 熬夜。
不要經常熬夜啊！體內很多激素都是有晝夜起伏的，你不睡，人家還想睡吶。
4. 心態。
表太緊張啦，尤其是擔心以後生寶寶問題的姑娘，這和精神因素灰常有關係。
我們科有個現象，一遇長假、過年，多囊懷孕率飆升。因為要放假了啊，「平時治療好辛苦上班好辛苦，不行我放棄了，我要好好休息一下」，bingo！
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經期真的不能吃涼的嗎？
知友：杜小溪
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一、冷水與痛經
大家已經知道
痛經分為原發性和繼發性
。旁友們，如果一種疾病被稱為「原發性」，絕大多是因為「病因不明」。那冷水會不會是痛經的病因？不詳，我也沒有查到題主要的相關性研究文獻抱歉。可單憑沒有循證依據就說「來吧妹子干一個，冷水冰激凌隨便吃肚子不會痛噠！不要？怎麼這麼嬌氣人家歐美妹子都沒事兒」，我一定會抽丫。
因為我經期也是手指碰下涼水渾身打顫、喝冷水要抱肚子的人。
沒有理論依據不代表要忽視現象。
我的觀點是，姑娘們請 listen to ur body，因為經期的反應因人而異。
真有妹子喝冰水沒有任何反應的就接著喝，水低於體溫都覺得涼的妹子就一定要暖暖；
虛弱到無力就別運動多加休息，也見過妹子一痛經就到操場慢跑，有奇效；
看到食物會噁心就少吃多喝熱水，但也有我這樣兒，只有捂著肚子蹲在柜子邊把所有能夠到的零食全部吃掉痛經才好轉（包括禁忌中的巧克力）。
二、原發性痛經的病因和治療
在對病因的探索上，祖國醫學和現代醫學完全不是一路子，相互佐證沒什麼意思。不懂中醫不多說話，但「血遇熱則行，遇冷則凝」也許有一定的道理，因為每次洗完熱水澡姨媽都很暢快（說這個表明我真是外行啊）。
咳咳，還是說我知道的吧。雖然機制還在研究中，但已發現前列腺素（尤其是 PGF2α）、白三烯和血管緊張素的水平在原發性痛經中升高，可以引起子宮平滑肌收縮、血管痙攣造成子宮缺血而痛經，此為「子宮過度收縮引發痛經假說」派。
此外，還和妹子們的痛閾（對疼痛的耐受程度）、精神神經因素巴拉巴拉有關。
你看，現代醫學的關注點截然不同，它一定是要研究分子、激素、神經、反饋軸等等的，也許冷水會影響其中某一環節，但我所知還沒有相關大型研究……
如果熱水、被窩、零食等等都緩解不好，或者直接疼到想死，還是吃止疼葯吧。因為很多姑娘痛經合併有月經過多，有的還沒有排除子宮腺肌症，所以阿司匹林不要隨便吃！
三、關於禁忌
中國女性在「禁忌」下活的太辛苦。搜了一下，著實嚇一跳，百科裡列的經期禁忌就有「咖啡、巧克力、糖、酒、牛奶、冷飲、高聲唱歌、性生活、捶腰、香水、植物油、尖頭鞋……」（WTF，這麼多都被禁會累死啊生活還能美妙嗎！）冷飲只是其中之一。
禁忌這個詞語太嚴重，不遵守就會死人的趕腳。其中一部分是老祖宗的經驗，一部分是理論推斷，還有一部分……很扯好嗎！推著推著就自相矛盾了啊！
我認為，在沒有科學依據的情況下，妹子們還是把這些「禁忌」理解為「建議」比較好，根據自己的身體反應選禁。還是那句：
Listen to ur body。
祝姑娘們和姨媽相處愉快。
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