肺癌是靠什麼轉移的？抓住3個靶點讓癌細胞無處可逃

肺癌是我國發病率最高的一類癌種，而且檢查出來時大多數已是晚期，意味著失去最佳治療機會。統計顯示，肺癌病人中僅有16% 能在早期得到診斷，肺癌轉移是治療失敗和病人死亡的主要原因。肺癌晚期出現遠處轉移，引起很多併發症，給病人帶來極大的痛苦甚至威脅到生命。臨床最常見的轉移有腦轉移和骨轉移等。

一、肺癌常見的轉移部位

1.肺癌腦轉移

腦轉移是進展期的NSCLC 常見的轉移部位，佔30%～55%，肺癌病人出現無原因的頭疼、嘔吐、視覺障礙等可能為肺癌轉移到腦部引起的顱內高壓或腦神經受損所致。肺癌腦轉移也是小細胞肺癌病人死亡的主要原因之一。

2.肺癌骨轉移:

大約有30%～40%的肺癌病人發生骨轉移，骨轉移並非威脅肺癌病員生命的直接原因，腫瘤轉移到機體承重骨如頸椎、腰椎等部位則可造成癱瘓。骨轉移分為溶骨性轉移和破骨性轉移，肺癌病人中以前者多見。

二、肺癌轉移的機制

肺癌的複發和轉移是一個複雜過程，涉及腫瘤細胞間黏附作用降低、腫瘤細胞外基質的降解、腫瘤細胞侵襲能力的增強、腫瘤新生血管的生成等多種細胞生物學行為，這些不同的改變與相關基因調控，分子信號通路異常等有關。

1.肺癌轉移與肺癌幹細胞

目前普遍認為肺癌組織中包含有不同侵襲和轉移能力的亞細胞群。腫瘤幹細胞在肺癌轉移中起到了重要作用。腫瘤幹細胞具有自我更新，無限增殖和分化潛能，具有形成腫瘤的能力並能夠維持腫瘤的生長甚至引起腫瘤的複發。

2.肺癌轉移與相關基因

腫瘤轉移的每一個階段都受到許多基因調控，轉移相關基因的激活或轉移抑制基因的失活均誘導腫瘤轉移表型的產生，導致腫瘤的侵襲轉移。腫瘤細胞侵襲能力增強是肺癌轉移發生的重要因素。

3.肺癌轉移與癌細胞侵襲、黏附分子

研究已證實腫瘤的浸潤和轉移與其黏附分子密切相關，當這些黏附分子表達減少時就會使腫瘤細胞間黏附下降、脫離，導致腫瘤浸潤及轉移。某些黏附分子還可使已入血的腫瘤細胞黏附於血管內皮細胞，引起血行轉移。

三、人蔘皂苷Rh2與肺癌轉移

想要預防肺癌轉移可以使用的方法有很多，目前比較常用的血管內皮生長因子抑制、調劑腫瘤細胞基質金屬蛋白酶水平、誘導腫瘤細胞凋亡、增強身體免疫力等都是比較有效可行的方法。

1.抑制血管內皮生長因子

腫瘤細胞的增殖離不開血管為其提供營養，通過對新生血管的抑制，阻斷腫瘤細胞營養來源和傳輸途徑，起到抑制腫瘤複發轉移的作用。

2.誘導癌細胞凋亡

細胞周期異常是腫瘤無限制增殖和轉移危險因素之一，其中G1 /S 期、G2 /M 期是兩個關鍵的限制點，腫瘤細胞只要越過G1 /S 期限制點後，就能獲得增殖的自主性。可以通過下調了細胞周期蛋白D1的表達，抑制腫瘤細胞的增殖和惡性轉化，從而達到抑制腫瘤生長和轉移的作用。如人蔘皂苷Rh2能夠通過不同途徑調節凋亡基因的活性表達，誘導腫瘤細胞凋亡。

3.調節機體免疫力

研究表明機體細胞免疫功能下降是惡性腫瘤發生、發展、轉移的重要因素之一。中醫藥在提高免疫力、抗腫瘤方面具有獨特的優勢。如人蔘皂苷Rh2作為免疫調節因子，可以促進白蛋白，γ-球蛋白的合成，提高T細胞和巨噬細胞的功能，抑制腫瘤細胞的增殖，同時還能抑制正常細胞染色體突變，穩定免疫系統，達到抑癌效果。

人蔘皂苷Rh2可以逆轉腫瘤對化療藥物的耐受性，人蔘皂苷Rh2具有較強的抗腫瘤活性，可用於對多種抗腫瘤藥物產生耐藥性的癌症的治療，尤其和傳統化療藥物聯合應用效果更好。

參考資料

1.張慧豐，左萍萍，肺癌轉移機制研究進展[J],醫學研究雜誌,2013 年10 月,10（42 ），4-6.

2.趙凌艷，王中奇,中醫藥抗肺癌轉移研究述評[J],中國醫學報，2013年6月，6（28），792-794.

3.陶麗華，高峰，20（R）-人蔘皂苷Rh2抗癌細胞轉移實驗研究.人蔘研究. 2002,14（4）：17-18.

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