警惕5歲孩子「遺尿症」：生理心理多重因素 需有意識的訓練

小月齡baby尿床是一件再自然不過的事，再說人家還包著尿不濕呢，咱怕啥。可是當寶寶逐漸長大，也接受了如廁訓練，如果還總是尿床，那就要引起粑粑麻麻的注意啦。

一般來說，孩子超過5歲，還不能在夜晚控制尿意，頻繁尿床（每星期尿2次以上，持續超過3個月），醫學上稱這種現象為遺尿症。雖然5歲是判斷兒童遺尿症的分界線，但如果孩子4歲還頻繁尿床，也需要警惕，同時有意識的訓練排尿。

也許有些家長覺得孩子尿床也不是什麼大事，以後會慢慢好的。可別太心大哦，孩子大了還頻繁尿床，長大後可能會比同齡人矮小瘦弱，甚至影響智力發育。同時，長期尿床的孩子往往還會有心理或其他的潛在問題，從而導致學習生活等各方面受到不好的影響。而且，麻麻們看到寶寶又雙叒尿床後堆積的換洗床單，不會崩潰想哭嗎？

今天，我們就一起來看看大齡寶寶尿床的原因及解決辦法吧。

「為啥我家孩子都這麼大了，還尿床呢？」其實，遺尿的確切原因目前仍不完全清楚，導致孩子尿床的原因可能與這些有關：

睡得太沉。多在夢境中尿床，完全沒感受到來自膀胱的壓迫，更別說自己主動醒來尿尿了。

控制排尿能力不足。大腦和膀胱沒溝通好，還需要時間對接。

存在便秘問題。塞滿便便的直腸對膀胱施加了壓力，導致孩子無法控制排尿。

精神緊張。比如搬新家、父母離婚、在班裡被批評等。但這種遺尿常是暫時的，等精神緩解，情緒穩定後會逐漸消失。

遺傳因素。爸爸或媽媽一方小時候也有經常尿床的現象。

生理問題。睡前喝水太多，孩子夜間產生的尿太多，或是本身膀胱太小積不了多少尿。建議去醫院檢查確認。

疾病因素：比如泌尿系統的感染、畸形、高鈣尿症等均可引起遺尿。

看出來了嗎？寶寶尿床的原因生理、病理和心理的都有。根據美國兒科學會的數據，大約20%的5歲孩子，10%的7歲孩子和5%的10歲孩子依然會尿床。

也就是說，五分之一的5歲孩子可能存在尿床的情況，你家娃並不「特殊」。家長們發現寶寶又尿床時，千萬記得淡定哦，別一上來就河東獅吼，加重寶貝的心理負擔。耐心些，多觀察，找出孩子尿床的原因才是要事。

那麼，孩子又雙叒尿了，家長該怎麼辦呢？不妨試試這幾個辦法：

1.規律喝水時間

白天可以讓寶寶多喝一些水，晚上五點之後就不要再喝了，晚飯最好也少吃湯湯水水的東西。飲食上，可以稍微少吃些利尿的食物，如西瓜、白蘿蔔、冬瓜等。

2.憋尿訓練膀胱

當寶寶白天有尿的時候，讓孩子先等5分鐘，稍微憋一會兒別急著尿。然後慢慢延長時間至憋10分鐘，直到最後達到3~4個小時不用上廁所的目標，逐漸擴大膀胱的容量。並且鼓勵孩子在排尿時有意中斷排尿，以提高膀胱括約肌的控制能力。

3.提前喚醒排尿

記錄寶寶的尿床時間，每天在尿床的前半小時～1小時，叫醒寶寶起床排尿。訓練一段時間後，孩子會逐漸建立條件反射，能被膀胱充盈的刺激喚醒。

4.尿床警報器用起來

尿床警報器通常穿在孩子的肩膀附近，它的原理是通過連接在內褲上的感測器監測濕度的變化，然後提前預警發出響鈴，在孩子尿出來之前叫醒他去上廁所。使用一段時間後，大部分孩子會漸漸感知並適應膀胱發出的信號，改善尿床的情況。

另外呢，幫寶寶養成規律的生活作息，避免過度疲勞及精神緊張，最好堅持睡午覺，以免夜間睡的太熟。睡前不要過分興奮，養成按時睡覺的習慣。晚上睡覺前排凈小便，減少尿床的機會……如果經過積極的如廁訓練、培養合理的生活習慣等努力，孩子還是有頻繁尿床的情況，建議到正規醫院評估、檢查及治療。

其實很多時候，大齡寶寶尿床情況的出現，既不是孩子偷懶不想起床尿尿，也不是故意要引起大人的注意。孩子尿床時，家長們千萬別責怪、取笑或懲罰孩子。不如做個溫柔的媽媽，先安撫寶寶，讓寶寶從緊張的情緒中走出來。告訴他很多同齡的小朋友也會尿床，等你長大了，自然就不會再尿床啦。

也許沒有了壓力，他們反而能更快從尿床的困境中走出來哦。願寶寶們都能早日和「畫地圖」說拜拜。

（本文部分配圖來源自網路）

本文經「浙江大學醫學院附屬兒童醫院 主治醫師滕麗萍」審核發布

參考資料：

1.https://www.healthychildren.org/english/ages-stages/toddler/toilet-training/pages/bedwetting.aspx

2.https://www.webmd.com/children/features/stop-bedwetting#2

3.https://www.webmd.com/mental-health/enuresis#2

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