PURE研究回歸飲食「高質量、適度、均衡」理念：肉和奶也可吃一點

舌尖上的享受和健康的平衡，是一種技術，比如很多人喜歡吃肉，喜歡各種乳製品，但是又對其中的脂肪很不放心。

不過近日在ESC上加拿大漢密爾頓麥克馬斯特大學的Andrew Mente公布的PURE研究最新分析稱，肉和奶製品是否健康不重要，關鍵是飲食的質量是否足夠高。

研究中的高質量飲食，包括肉類、乳製品、水果、蔬菜、堅果、豆類和魚類，如下圖。

如果是肉，但做成香腸、培根之類，質量就縮水了，非高質量飲食了。

而低質量飲食則包括大米飯、白麵包、甜飲料、蛋糕和三明治等。

質量最高的飲食包括供能佔比54%的碳水化合物、28%的脂肪、18%的蛋白質、每天8.4份水果和蔬菜、3份奶製品、1.4份未加工紅肉和2.5份堅果和豆類。

而質量最低的飲食則包括供能佔比69%的碳水化合物、18.5%的脂肪、12%的蛋白質、每天1.8份水果和蔬菜、0.6份奶製品、0.3份未加工紅肉和0.7份堅果和豆類。

研究顯示，與質量最低的飲食模式相比，高質量飲食可降低11%的主要心血管事件風險，17%的腦卒中風險和25%的死亡風險。其中心血管死亡風險降低29%，非心血管死亡風險降低26%。

Mente說，「奶製品和未加工的肉類不應被視為不健康食品。」

他認為，從該研究結果看，要強調整體的飲食模式，而非某類食物。

科羅拉多大學Fred Masoudi評論稱，「PURE研究的結論是吃飯應均衡、適量。」

英國牛津大學Barbara Casadei說，「當然均衡飲食無可替代。但與每天都能保持均衡飲食相比，把一種飲食成分完全去除要更容易。」

但有些人對該研究扔持不同意見。

「貧困是影響結論的重要因素，」Casadei說，「窮人沒有足夠的錢買肉吃，或沒有足夠的錢買高質量的食物......，這可能是他們死亡風險高的原因。」

這項研究首先入選了PURE研究中138,527例35~70歲無心血管病居民平均隨訪9年余。隨訪期間，共有6821人死亡，5466人發生主要心血管不良事件（包括心原性死亡、非致死性心梗、腦卒中和心衰）。之後又在ONTARGET、 TRANSCEND、 INTERHEART和INTERSTROKE研究等4項研究中不同心血管病的近8萬受試者中進行了驗證。

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來源：

[1] Components of heart healthy diet may differ from what was previously thought. ESC. 28 Aug 2018.

[2] ESC: PURE Buries Controversy, Advocates for "Balanced Diet" But dairy and red meat levels still differ from guidelines. MedpageToday

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