肩膀痛80％的原因是這幾個，這樣可以擺脫徹夜難眠
肩膀痛80％的原因是這幾個，這樣可以擺脫徹夜難眠
肩痛的原因
1、職業原因:經常伏案工作，雙肩經常處於外展工作的人群是肩周炎的高發人群;
2、疾病原因：相關疾病，有些肩周炎是由其他疾病引發的，如糖尿病、頸椎病、肩部和上肢損傷、胸外科手術以及神經系統疾病，患上上述疾病的人要密切關注是否產生肩部不適，關節活動度是否減少；
3、運動損傷：肩周的運動損傷及時處理治療，急性損傷後一定不要拖延時間，儘快就診；
4、退行性改變：隨著年齡的衰老，肩關節功能衰退。
知道肩痛的原因，其治療與防護也是從這些方面去考慮啦，適當的運動，損傷後及時的治療，以及預防相關疾病的併發症和後遺症。
1
肩痛就是肩周炎嗎？
經常會有病人朋友告訴齊教授說：我的肩周炎犯了？
然後齊教授做完體征檢查，告訴病人說你得的是頸椎病，病人朋友就反問說:我頸椎不疼啊？
齊教授就會呵呵一笑，然後耐心跟病人解釋說：「米不好吃，一定是米的問題嗎？水龍頭不來水，不一定是水龍頭壞了吧？」
就會看到一旁候診的病人朋友搶答說，「肩旁不適，不一定是肩膀的問題，也可以是頸椎病。」
再然後，這個病人朋友才會欣然接受齊教授的診斷，聽由齊教授處置。
01
肩周炎又稱肩關節周圍炎，俗稱凝肩、五十肩。以肩部逐漸產生疼痛，夜間為甚，逐漸加重，肩關節活動功能受限而且日益加重，達到某種程度後逐漸緩解，直至最後完全復原為主要表現的肩關節囊及其周圍韌帶、肌腱和滑囊的慢性特異性炎症。肩周炎是以肩關節疼痛和活動不便為主要癥狀的常見病症。本病的好發年齡在50歲左右，女性發病率略高於男性，多見於體力勞動者。如得不到有效的治療，有可能嚴重影響肩關節的功能活動。肩關節可有廣泛壓痛，並向頸部及肘部放射，還可出現不同程度的三角肌的萎縮。
02
頸肩綜合征是以頸、胸椎關節失穩及其周圍肌肉韌帶勞損所造成的頸後、肩背部疼痛不適甚至頸部活動受限等一系列症候群的疾患。
鑒別診斷
甄別是頸肩綜合征和肩周炎是醫生的事情，但是選擇相信醫生是病人的事情。而現實生活中很多病人朋友不願意選擇相信醫生，而去相信一些二舅啊、隔壁老王的偏門推薦。
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肩周炎的診斷
來一個病人朋友掛了專家號看病，來到醫生的就診台說：「醫生，我的肩膀疼？」
「肩膀痛，是不是需要號一個脈象」；「肩膀痛是不是需要做什麼檢查」；「我聽聞我的二舅說肩膀痛可以自己好」；「咳，我肩膀疼，是不是心臟有問題」？
病人患病自己心裡就已經有很多猜疑了。作為醫生，更作為齊教授可不能由著病人自己下診斷。
聽到最大快人心的表達是，「對啊，是噠，是噠，您看怎麼辦？我有時間，有時間！，錢不是問題，關鍵能好。」
也會有人說：「能不能治好啊，要多長時間啊？」
還有人也會質疑：「是這個問題嗎，確定不需要再檢查一下？」
更有的人說：「跟我按一按吧，就按一按！」
但是齊教授想說的是，看病是醫生的事情，病人有知情權，醫生也有義務告知，至於療效取決病的本身和醫技的合理運用；當然還受很多客觀主觀因素的影響；但是作為病人來要求醫生，這就不合理了！
且不論甄別如何，今天特別要講一講肩周炎，肩周炎的治療。
很多人可能就是在家勞作時不小心損傷到肩周組織了，稍微疼痛，不以為然，逐漸發展到病情加重時再尋求醫生。導致後續的治療周期變長，治療過程變得複雜，病人本身也多受折磨；
有的人運動健身損傷到肩周肌腱韌帶，導致肩周活動時疼痛，自己擅自判斷事小，忽視制動，導致病情嚴重，滑囊積液，或者更嚴重著反覆滲出而致關節囊粘連。
?治療
傳統的對於肩周炎粘連情況嚴重的治療方法，就是強行扯開粘連的組織。極其痛苦難堪。很多人接受不了那種疼痛而選擇放棄。
?傳統治療
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齊氏手法治療肩周炎
需要醫生根據情況評估：
我們齊教授結合臨床經驗總結出一套比較溫柔的方法。通過分離鬆動肩關節一點一點地來撕開粘連的組織，配合物理治療消炎，在臨床上治癒過很多肩周炎患者。但是避免不了的撕裂的疼痛，是病情所致也無能為力，我們只能更多的去關注防護，讓病不至於達到此種嚴重狀態。
病人治療反饋
而我們接診最多的肩周炎病人的情況，已經是有滑囊粘連的情況。
所以齊氏診室里經常就有病人朋友表達說：「給掰啊，扯啊，疼的眼淚哇哇噠，完了還要跟齊教授道一聲謝謝！」
防護重於泰山
1、肩周的運動損傷及時處理治療，急性損傷後一定不要拖延時間，儘快就診；
2、適當運動以及肩周的保暖（肩周運動防護參考本公眾號，文末有鏈接）；
3、糾正一些不良姿勢習慣，經常伏案工作，雙肩經常處於外展工作的人群是肩周炎的高發人群；
4、注意相關疾病，有些肩周炎是由其他疾病引發的，如糖尿病、頸椎病、肩部和上肢損傷、胸外科手術以及神經系統疾病，患上上述疾病的人要密切關注是否產生肩部不適，關節活動度是否減少。
肩周炎預防運動：齊氏大講堂之肩周炎養生運動
齊氏團隊
張梁宇醫師
齊氏團隊
駱訓文醫師
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