湧泉一穴，真乃腿腳腫痛、寒濕下注的剋星！

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小編導讀

《靈樞·本輸》云：「腎出湧泉，湧泉者，足心也。」由此可知，該穴位於足底，居人體之最低位，屬足少陰腎經之井穴，如水之源頭，經氣猶泉水之湧出於下，故名，又名地沖、厥心、地衢。大家都知道按揉或灸湧泉穴有益健康，但湧泉穴究竟對何種病證最為有效呢？一起來看《扁鵲心書》如何記載——

湧泉灸方

功效主治

《扁鵲心書·周身各穴》篇云：「湧泉，在足心陷中。」

《靈樞·順氣一日分為四時》云：「病在臟者，取之井。」

故腎臟疾病可灸湧泉

，今名「湧泉灸方」。《靈樞·根結》云：「少陰根於湧泉，結於廉泉。」脈氣所出為根，名曰始也；所歸為結，名曰終也。貫根通結乃臨證之大法，故該篇嘗有「不知根結，五臟六腑，折關敗樞，開闔而走，陰陽大失，不可復取，九針之玄，要在始終，故能知終始，一言而畢，不知始終，針道咸絕」。

此言指出了明根結的臨床意義，即熟知經脈之根結，即知成病之由和治病之法。

該穴以其補腎益元、納氣定喘、溫陽健脾、養陰定搐、寬胸通痹之功，而為治頭頂痛、眩暈、咽喉腫痛、咳喘、舌干、失音、小便不利、大便難、小兒驚風、足心熱、癲疾、霍亂轉筋諸證之治穴

。《甲乙經》《銅人》均謂灸三壯。若湧泉伍廉泉，施以灸法，名「足少陰經根結灸方」，以貫根通結之功，乃為腎經病之治方。

臨床應用

1. 《扁鵲心書·黃帝灸法》云：「久患腳氣，灸湧泉穴五十壯。」《扁鵲心書·扁鵲灸法》云：「湧泉二穴」「治遠年腳氣腫痛或腳粗腿腫，沉重少力，可灸此穴五十壯」。《扁鵲心書·竇材灸法》云：「腳氣少力或頑麻疼痛，灸湧泉穴五十壯。」

此乃《黃帝灸法》《扁鵲灸法》《竇材灸法》言「腳氣」的證治。

腳氣，古名緩風、腳弱、壅疾，是指兩腳軟弱無力，腳脛腫滿強直，或雖不腫滿而緩弱麻木，甚則心胸築築悸動，進而危及生命為特徵的一種疾病。多因外感濕邪風毒，或飲食肥甘厚味，積濕生熱流注腿腳而成。治宜宣壅逐濕兼以祛風清熱。治取湧泉，取其補腎益元，溫陽化濕之效而愈病。

2.《扁鵲心書·下注病》篇云：「貧賤人久卧濕地，寒邪客於腎經，又兼下元虛損，寒濕下注。血脈凝滯，兩腿粗腫，行步無力，漸至大如瓜瓠。方書皆以消濕利水治之，損人甚多，令灸湧泉、三里、承山各五十壯即愈。」

此乃《扁鵲心書》言「下注病」的證治。

此病又名下注瘡、惡脈、脈痹。因邪客腎經，下元虛損，寒濕下注，血脈凝滯，故有湧泉之灸。《靈樞·根結》云：「少陰根於湧泉，結於廉泉。」又云：「太陰為開，厥陰為闔，少陰為樞」，「樞折則朋洎所結而不通，取之少陰」。腎中元陽，為少陽相火之源，《難經》稱元陽為「五臟六腑之本，十二經脈之根，呼吸之門，三焦之原」。相火君火同氣相求，命門之火盛則心氣足，血脈充。湧泉乃足少陰腎經之井穴、根穴，故有益腎元，祛寒濕，通血脈之功，故為「下注病」之主穴。《素問·玉機真臟論》云：「五臟者皆稟氣於胃，胃者五臟之本也。臟氣者，不能自致於手太陰，必因於胃氣，乃至於手太陰也。」足三里乃足陽明胃經之合土穴，又為該經之下合穴，具健脾胃，補中氣，調氣血，通經絡之功，故可解寒濕下注，血脈凝滯之證。承山乃足太陽膀胱經之腧穴，具敷布陽氣，舒筋通脈之功，為治腰腿痛及腳氣病之要穴，故可解兩腿粗腫，行步無力之候。三穴若灸，今名「湧泉三里承山灸方」，可療下注病、腳氣諸疾，尚可用於現代醫學之血栓性靜脈炎及濕疹諸疾。

 3.《扁鵲心書·腳氣》篇云：「下元虛損，又久立濕地，致寒濕之氣，客於經脈，則雙足腫痛，行步少力。又暑月冷水濯足，亦成千腳氣，發則連足心、腿?，腫痛如火烙，或發熱、惡寒。治法灸湧泉穴，則永去病根」；「其不能行步者，灸關元五十壯。大忌涼葯，泄傷腎氣，變為中滿，腹脹而死」。

此乃《扁鵲心書》言「腳氣」的證治及禁忌事項。

久患腳氣人，濕氣上攻，連兩脅、腰腹、肩臂拘攣疼痛，乃腎經濕盛也。服宣風丸五十粒，微下而愈。然審果有是證者可服，若虛人斷不可輕用。對此胡珏解云：「腳氣壅疾，言邪氣壅滯於下，有如痹證之閉而不行。但此證發則上衝心胸，嘔吐、煩悶，甚為危險，即《內經》所謂厥逆是也。輕者，疏通經脈，解散寒濕，調其陰陽，和其血氣，亦易於治癒。如蘇梗、腹皮、木瓜、檳榔、蒼朮、獨活等葯，皆可用也。其甚者憎寒、壯熱、氣逆、嘔吐、筋急人腹，悶亂欲絕，此邪沖人腹危險更甚，非重用溫化不可，如茱萸、姜附等葯，宜皆用之。至如剝削過度，脈微欲絕，變成虛寒，往往不起，不可謂壅疾而不利於補也。」  「下元虛損」  「寒濕之氣，客於經脈」，而致「腳氣」，法當益元通陽，驅除寒濕，活血通脈，故竇材有湧泉、關元之灸。以湧泉貫根通結，敷布陽氣，通達營衛，暢行氣血，驅逐寒濕之邪；關元溫腎益元，健脾胃，行氣血，司氣化，無濕邪下注之虞。故二穴共灸，今名「湧泉關元灸方」，乃培補先後天之本，安和五臟之良方。

以上灸法驗諸臨床，皆有神效。若想了解更多對此灸法的現代解讀，詳見本文推薦好書——

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《<扁鵲心書>灸法講解》

《扁鵲心書》，成書於南宋·紹興十六年(1146年)。託名扁鵲所傳，由北宋竇材輯，清代胡念庵參論。本書共分三卷。主要內容介紹灸法。卷上論以經絡、灸法(黃帝灸法、扁鵲灸法及竇材灸法)等施治原則;卷中、卷下介紹各病症的治療，後列氣海、石門、關元等二十二個灸穴(其中包括手、足三里)。書後有附方，多用丹藥及附、桂等熱葯，內載"睡聖散"，於灸前服用，使昏睡而不知痛。 為彰竇氏「灼灸」之法，傳承黃帝、扁鵲、醫經學派之術，柳少逸先生以《<扁鵲心書>灸法講記》立題結集，以期「關中老醫」之術得以傳之。柳少逸先生解讀《扁鵲心書》，亦「日夜勤求」，「洞貫其理」，學研竇材之灸術，探討其「當明經絡」，「須識扶陽」，「大病宜灸」之奧蘊，驗「黃帝灸法」、「扁鵲灸法」、「竇材灸法」於臨床，並「觸類引伸」之，亦「效如影響」，並誠信諸法「非謬」。儘管其法「周身用穴」僅有26處，然其施用臨床有122種疾病之多。具有取穴少而精，方簡力宏、執簡馭繁的學術特點，即將複雜的癥候，高度概括為一穴一法驗於臨床的特點。且便於推廣應用，尤適用於基層醫務人員之學習和應用。

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本文部分內容選自

《《扁鵲心書》灸法講解》（中國中醫藥出版社出版，柳少逸編著），

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