痔瘡的治療應遵循這三個原則

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俗話說「十男九痣」、「十女十痔」，這麼說或許太誇張了點，但是痔瘡的發病率確實很高，任何年齡均可發病，並且隨著年齡增長發病率增高。

痔瘡有三種，表現不相同

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內痔：主要表現是間歇性便後出鮮血和脫出肛門外。內痔可以分成4度。I度：便時帶血、滴血或噴射狀出血，便後出血可自行停止，無痔脫出。II度：常有便血，排便時有痔脫出，便後可自行還納。III度：偶有便血、排便或久站、咳嗽、勞累、負重時痔脫出，需用手還納。IV度：偶有便血，痔脫出不能還納或還納後又脫出。

2

外痔：主要表現是肛門外皮贅、肛門不適、潮濕不潔、瘙癢，假如發生血栓或皮下血腫可能有劇痛，稱為血栓性外痔

3

混合痔：可表現為內痔和外痔的癥狀，有時候呈環狀脫出肛門外、脫出的痣塊在肛周呈梅花狀，稱為環狀痔。脫出的痣塊若被靜脈的括約肌嵌頓，可能導致水腫、淤血甚至壞死，形成嵌頓性痔或絞窄性痔。

痔瘡的治療應遵循三個原則

1

無癥狀的痔瘡無須治療；

2

有癥狀的痔瘡重在減輕或消除癥狀，而非根治；

3

以保守治療治療為主。痔瘡的治療包括一般治療、局部治療和手術治療。

痔瘡的一般治療

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在痔瘡的初期和無癥狀靜止期，只需增加纖維性食物，改變不良的大便習慣，保持大便通暢，防止便秘和腹瀉。

2

溫水坐浴可用於改善局部血液循環。

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肛門內注入油劑或栓劑，通過潤滑和收斂作用減輕局部瘙癢不適。

4

血栓性外痔有時候經局部熱敷，外敷消炎鎮痛藥物後，疼痛可緩解而不需要手術。

5

嵌頓性痔初期也可採用一般治療，用手輕輕將脫出的痣塊推回肛門內，防止再脫出。

局部非手術治療：注射硬化劑、紅外線凝固療法、膠圈套扎療法。

痔瘡的手術治療包括：痔瘡單純切除術、吻合器痔上黏膜環切釘合術（PPH）、血栓性外痔剝離術。

此外，中醫療法對痔瘡也有很好的療效。中醫療法主要是運用中藥內服、外敷、熏洗、灌腸等方法，辨證治療。（鏈接：治痔之智——難言的痛這樣解決！）

保持良好的飲食生活習慣也至關重要。如少吃辛辣刺激的飲食，避免久坐，注意肛周衛生等。

如果您有相關的困擾，可前往社區衛生服務站諮詢看診。

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