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精神分裂症的電休克治療:一項近期文獻綜述

綜述目的

電休克治療(electroconvulsive therapy,ECT)仍是精神分裂症一個重要但尚未被充分利用的療法。最新研究表明對氯氮平等藥物耐受的精神分裂症患者對ECT增強的應答良好。本文旨在綜述有關ECT在精神分裂症治療中使用情況的近期研究。

近期發現

我們通過電子資料庫檢索了2017年發表的有關ECT和精神分裂症的文章。這些文章的主題主要是:來自各國的ECT流行病學調查研究;聚焦精神分裂症患者的ECT療效和認知副作用的回顧性研究、前瞻性研究和薈萃分析;以及ECT技術參數和潛在生物標記物。

總結

大量證據表明ECT可以增強精神分裂症治療中抗精神病藥物的應答。認知副作用通常較輕微和短暫。事實上許多研究發現ECT可改善患者認知功能,這一改善可能與患者癥狀改善有關。各國精神分裂症治療中ECT的使用情況存在很大差異,且對於ECT電極片放置、參數設置和治療計划上也存在差異。這些技術上的差異可能很小且不會影響患者的療效。日後仍需要更多縱向研究來優化ECT的治療參數,調查ECT維持治療的效果,並探索神經影像學生物標記物以了解其作用機制及識別ECT潛在的應答預測因子。

關鍵詞

電休克治療,精神分裂症


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