廣州中醫藥大學第一附屬醫院副院長、主任醫師朱敏教授指出：「現在中醫的概念太寬太泛了，界定模糊不清且不嚴格，這樣容易讓人產生錯覺……中醫和西醫是兩種不同的標準體系。在評價這兩種醫學體系的時候，不能使用統一的標準。」

「中醫學習是一個理論結合實踐的過程，隨著多年的中醫臨床工作，人生閱歷的增加，年齡的增長，對中醫的理解和認識才會更深一些。」朱敏表示，中醫和西醫是兩種不同的醫學體系，中醫發展、人才培養有他自身的規律，不能求「快」，更不能拔苗助長。

中醫概念的界定要清晰

「現在中醫的概念太寬太泛了，感覺可以開幾味草藥的人都是中醫，這樣容易讓人誤會。比如讀幾本中醫典籍，在基層工作幾年，能給人抓藥開方的是中醫；隨著祖輩學抄方學習的是中醫；學院科班出生的也叫中醫。」朱敏院長說，中醫文化博大精深，內涵豐富。這種原生態中醫、草根中醫、科班出生的中醫們，都統一用「中醫」一個概念來稱呼，如果其中某類型的中醫惹麻煩了，就會讓所有的中醫都背上「黑鍋」。「我認為，中醫醫師都應該經過系統的職業化培訓並取得相應的執業資格後，才能上崗執業，國家一定要對中醫生的大概念有清楚的界定。」

中醫的標準不能簡單「量化」

「中醫和西醫是兩種不同的標準體系。在評價這兩種醫學體系的時候，不能使用統一的標準。中醫也應該有自己的評價體系，但是這種評價體系的建立應該從中醫自身的特點出發，將標準化作為一個發展方向，而不是一個用『多少』來量化的標準。」朱敏解釋說，中醫治病採用的是根據患者的病情、癥狀、體質等，進行辨證施治的。每個中醫生對病情的判斷不同，用藥的多少、方葯也有可能不同，是一個需要用經驗、實踐、理論等來共同指導完成的。如舌苔發黃，是否所有的黃都是「黃」病呢？如淺黃、深黃等，每個中醫的判斷是不一樣的，但運用中醫這種方式治療是相同的。如果將中醫的標準「量化」了，中醫、中藥都用統一的標準、多少來衡量，對中醫而言，這種標準化是很難建立的，而且操作起來也有難度。

不要迷信偏方驗方

朱敏告訴記者，在他從醫的20多年裡，他從不迷信偏方驗方。他認為有些驗方是真的有效，但真正有效的東西也不會有那麼多的。一個病有一到兩個驗方就夠了，你看現在的驗方多是厚厚的一本。其實，中醫的學習，只要掌握了辯證施治的「核心」，然後在此基礎上，據病情、癥狀辯證施治就可以了。很多的名老中醫都是在幾十年的臨床實踐中，積累了豐富的經驗，在中醫中藥的「核心」理論的基礎上，對患者進行診療的。

朱敏還談到，中醫驗方可以說是中醫的知識產權。應該做好中醫驗方知識產權的保護工作。目前的現狀是，中醫院的醫生開出的中醫驗方是交給患者自己去取葯的，方子出去了就出去了，根本談不上任何的保護。

中醫和西醫各有長短

對現在有人爭論中醫的「廢存」的問題。朱敏認為，每一個學科都有它的長處和短處。如果一個學科可以把所有的問題都解決了，就不存在爭論了，而且目前對中醫的一些爭論都來自一些外行人的認識和看法。在中醫界內部對中醫是沒有任何懷疑的。事實上，中醫和西醫各有長短。朱敏說，「中醫也是一個不斷完善和發展的過程，在幾千的歷史發展中，中醫能夠持久的發展到今天，也說明了它具有頑強的生命力和深厚的文化底蘊。」

注重中西醫結合

「醫生和患者也有醫緣。換句話說，就是醫生給病人看好病或病人選擇哪位醫生給自己看病，也要講究緣份。」朱敏院長指出，其實這種醫緣關係也就是醫生和患者之間的信任關係。老百姓到醫院的目的就是要看好病，醫生為病人看好了病，患者就認為你是一個好醫生。而作為醫生要會運用「兩套本領」，採用中西醫結合的方式，為患者選擇最好的治療方案。如果在選擇西醫治療時，對療效不滿意的時候，就可以選擇中醫；或者醫生認為，此病就是用中醫好，那就可以為病人選擇用中醫的方式進行診治。在相互結合中發揮中醫診療的優勢和特色。

但也要清醒地認識到，任何事物的發展都需要時間、過程，中醫也一樣。對中醫要客觀認識，中醫治療是先辨病再辯症。首先要搞清楚是什麼病，應該採用什麼方式，能達到什麼療效，要給病人說清楚。另外，不是每個人都會選擇去看中醫的，目前中醫院的水平還沒有覆蓋到所有的病人都來看中醫。所以，老百姓選擇看病的方式源自他們自己，要正視客觀存在的事實。

文|健康養生周刊

編輯 姚贊原

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