毛囊炎的臨床診斷是怎樣的呢
毛囊炎系由金黃色葡萄球菌感染毛囊引起的炎症。祖國醫學對本病早有記載。生於項後髮際部位者稱「髮際瘡」;生於下頜部者稱「須瘡」、「燕窩瘡」;發於眉間者稱「眉戀瘡」;發於臀部者稱「坐板瘡」等。
一、癥狀:基本損害呈與毛囊一致的紅色丘疹,其中心有毛髮貫穿,頂端迅速化膿形成膿點,周圍繞以紅暈。以後排出少量膿液,乾燥結痂。愈後不留痕迹或有淺表瘢痕,自覺瘙癢。反覆發作者,稱複發性毛囊炎。易發生在瘙癢性皮膚病基礎上。
二、病因:現代醫學認為,引起毛囊炎的病原菌主要是金色葡萄球菌,偶有表皮葡萄球菌、鏈球菌、假單孢菌屬和類大腸桿菌。主要發生於未成年人,免疫力低下或糖尿病患者。毛髮的牽拉、搔抓、皮膚的浸漬、局部密封包紮、皮膚受損、經常接觸焦油類物質、或長期應用焦油類軟膏或皮質類固醇激素藥物、以及皮膚經常摩擦等刺激,均為本病的誘發因素。毛囊炎初起為紅色充實性丘疹,以後迅速發展成丘疹性膿瘡,繼而乾燥、結痂,痂脫不留痕迹。皮疹數目多,但不融合,自覺瘙癢或輕度疼痛。
臨床診斷:
一、好發人群:免疫力低下、糖尿病、貧血患者多見。
二、好發部位:頭面頸、四肢及臀部。成人的多毛部位;小兒則多發於頭髮部位,愈後可留下小片禿髮。
三、皮損特點:初起為紅色充實性丘疹,以後頂端迅速發展成丘疹性膿瘡,繼而乾燥、結痂,痂脫不留痕迹。可分批出現,互不融合,有硬包。
四、自覺癥狀:癢。頭部毛囊炎會刺激髮根引起劇烈疼痛。五、愈後:易複發,一般愈後不留瘢痕。中醫:辯證施治,中醫殺菌散結療法,全面分型毛囊炎,隨症立法、依法組方、組方給葯;注意飲食生活起居,從臨床治療到生活調理,全面做好毛囊炎的治療,杜絕繼發全身播散性感染!1.局部治療:原則以殺菌、消炎、促吸收為主。早期外用軟膏,如:碘伏,膿腫形成毛囊炎可切開排膿,未成熟前嚴禁擠壓。2.全身治療:全身癥狀顯著者給予抗菌葯,多選用廣譜抗菌素,口服複合維生素B。反覆發生者要加調節免疫力的藥物如卡介菌多糖.核酸肌注。3.物理療法:可用紫外線、紅外線照射,或用氦氖激光治療
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